即現(xiàn)場(chǎng)搶救。目的在于盡快地恢復(fù)氧和血供應(yīng)腦。它包括A（Airway）氣道保持，B（Breathing）口對(duì)口（或口對(duì)鼻）人工呼吸和C（Circulation）胸外心臟按壓。力爭(zhēng)呼吸心跳驟停后5分鐘內(nèi)開始。

對(duì)心跳驟停的診斷必須迅速、果斷，萬(wàn)不可等待血壓測(cè)定甚或心電圖監(jiān)測(cè)。其中最重要的癥狀是沒有頸動(dòng)脈搏動(dòng)。瞳孔散大是重要的征候，但它是在循環(huán)停止后出現(xiàn)，所以不應(yīng)等它發(fā)生后才確定。

對(duì)繼發(fā)性心跳驟停（如窒息）采用ABC步驟。其他確診的原發(fā)性心跳驟停，似應(yīng)采用CAB步驟，胸外按壓先于人工呼吸。其理由：①腦在正常時(shí)含有足夠的氧，呼吸停止后能防止嚴(yán)重血氧不飽和達(dá)30秒左右；②腦對(duì)缺氧的耐受性比缺血為大；③在整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程中呼吸均有可能保持滿意狀態(tài)。

（一）氣道保持

意識(shí)喪失病人氣道阻塞最常見的部位在咽下部，舌根和會(huì)厭不能抬離咽后壁。1／3昏迷病人軟腭呈活瓣樣作用，呼氣時(shí)有鼻道阻塞。

頭后仰、托下頜和張口稱"氣道三步手法"口腔內(nèi)成形異物可用手挖除。

清除呼吸道內(nèi)異物采用膈肌下腹部壓舉法和扣打背法，可重復(fù)6～10次。

無(wú)論是淡水或海水淹溺者，大多肺內(nèi)未吸入大量水份。淹溺者可咽進(jìn)大量水至胃擴(kuò)張?？裳杆賹⒀湍缯咿D(zhuǎn)為俯臥位，救治者用手托起胃部，使頭低腰高將水壓迫排出。

一個(gè)基本原則，只要不影響呼吸道通暢，不要因清理呼吸道而影響基礎(chǔ)生命支持開始。

（二）口對(duì)口（或口對(duì)鼻）人工呼吸

救治者位于被復(fù)蘇者一側(cè)，一手閉合被復(fù)蘇者雙鼻孔（或用頰部壓住雙鼻孔），一手托起下頜，深吸氣后，救護(hù)者的嘴緊貼被復(fù)蘇者的嘴，緩慢吹氣，一次吹氣1～1.5秒，吹氣時(shí)暫停胸外按壓，可見胸部抬起。呼氣期間，張口松開鼻孔。

口對(duì)鼻吹氣適用于張口受限、牙關(guān)緊閉者。

（三）胸外心臟按壓

救治者雙膝處于被救治者臥位（頭低足略高）體表水平，其左手掌根置于被救治者胸骨中下1／3交界處，右手掌根置于左手掌根背部，雙手指背曲不接觸胸壁。按壓時(shí)以救治者髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以背為力臂，借兩肩關(guān)節(jié)及上肢協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，垂直下壓。所施壓力為救治者體重40％，能使被復(fù)蘇者胸骨及相連之肋軟骨下陷3～ 4cm.動(dòng)作應(yīng)自然有節(jié)奏連續(xù)不斷，間斷不應(yīng)超過(guò)7秒。每次按壓時(shí)間力爭(zhēng)為整個(gè)按壓周期一半。按壓次數(shù)80～100次／分。

現(xiàn)場(chǎng)搶救，如發(fā)現(xiàn)心跳驟停者，可先口對(duì)口（或鼻）連續(xù)吹氣4次。如一人救治，可胸外心臟按壓15次，口對(duì)口（或鼻）吹氣二次。如為2人救治，可1人口對(duì)口（或鼻）吹氣，1人胸外按壓，其比例為1：5.

只要有效，均應(yīng)堅(jiān)持。即或效果不佳或無(wú)效，除改進(jìn)、糾正不當(dāng)操作外，也不宜輕易 放棄搶救。