硬膜外血腫護(hù)理常規(guī):
【術(shù)前準(zhǔn)備】
1.臥床休息,床頭抬高15~20度。
2.嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動(dòng)情況。觀察如有昏迷—清醒—再昏迷,做好記錄,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3.體溫在38度以上給予物理降溫。
4.昏迷病人給予鼻飼。
5.口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理。
6.必要時(shí)給予氧氣吸入。
7.若有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。
8.三天未排便者,給予緩瀉劑,不可用大量提供液體灌腸。
【術(shù)后護(hù)理】
1.按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。
2.密切觀察病情變化,如血壓、意識(shí)、瞳孔等,觀察72h,注意腦疝的發(fā)生。
3.保持各種管道通常,并定期更換,如鼻飼管、導(dǎo)尿管等。
4.保持呼吸道通暢,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理及時(shí)吸痰。
5.氣管切開的病人,按氣管切開常規(guī)護(hù)理。
6.躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束。
【健康指導(dǎo)】
1.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2.注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3.告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4.按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。
5.加強(qiáng)功能鍛煉,必要時(shí)可行一些輔助治療,如高壓氧等。
6.外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。