癱瘓病人內(nèi)科護(hù)理措施:
1.病房安靜、整潔、舒適、應(yīng)有良好的服務(wù)。
2.家屬應(yīng)給予同情和理解,使患者有戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理支持治療及功能鍛煉。
3.評估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情穩(wěn)定后,鼓勵病人用健側(cè)肢體取物、洗漱、移動身體等。
4.對臥床病人要保持床褥清潔、干燥,患側(cè)肢體應(yīng)放置功能位置,對突出容易受壓部位用氣墊或氣圈保護(hù);截癱患者應(yīng)臥于有活動開孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮膚被便器磨傷。
5.病室內(nèi)保持空氣流通,并注意保暖,鼓勵患者多咳嗽,協(xié)助患者翻身拍背及時吸出氣管內(nèi)不易咳出的分泌物。進(jìn)食應(yīng)該緩慢、防止嗆入氣管,吞咽困難時用鼻飼。
6.做好口腔護(hù)理、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理防止吸入性肺炎。
7.排尿困難的患者可按摩膀胱以助排尿,訓(xùn)練病人自主解小便。便秘者應(yīng)添加含纖維素多的食物,每天應(yīng)按摩腹部,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
8.與家屬及患者討論制訂功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運(yùn)動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。護(hù)士在指導(dǎo)偏癱患者穿、脫衣服時應(yīng)先穿患側(cè),并先脫健側(cè),應(yīng)穿寬松開身衣服,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理必要時可用搭扣。
9.急性期后(約發(fā)病1周左右)對患側(cè)肢體進(jìn)行被動運(yùn)動及按摩;出現(xiàn)自主運(yùn)動后,鼓勵患者以自主運(yùn)動為主,輔以被動運(yùn)動;患肢肌肉恢復(fù)到一定程度時應(yīng)及時協(xié)助患者離床行走,逐步鍛煉直到恢復(fù)運(yùn)動功能。當(dāng)自主運(yùn)動恢復(fù)后,盡早對患者進(jìn)行生活自理能力的訓(xùn)練。