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考試輔導(dǎo)
術(shù)前護(hù)理:
1、做好解釋工作,消除疑慮,安定情緒,術(shù)前向病人介紹冠狀動脈造影的目的和性質(zhì)及操作的大致過程,使病人和家屬減少顧慮,與醫(yī)生密切配合,減少副反應(yīng)。
2、訓(xùn)練患者有效的咳嗽、吸氣、呼氣和屏氣動作,解釋術(shù)中造影完畢立即有力咳嗽,從而促使冠脈內(nèi)的造影劑盡快排空,恢復(fù)心肌供血。
3、術(shù)前應(yīng)做的檢查,生化、血常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能、心電圖等。
4、術(shù)前備皮,做抗生素、碘過敏試驗。
5、術(shù)前4小時禁食,以免術(shù)中嘔吐。
6、術(shù)晨測血壓、脈搏和體溫。
7、術(shù)前病人排空大小便,必要時術(shù)前半小時肌注安定等。
術(shù)后護(hù)理:
1、生命體征的觀察:體溫、脈搏、呼吸、血壓、心電監(jiān)護(hù)等。
2、穿刺側(cè)肢平伸、穿刺部位沙袋壓迫68小時,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理觀察穿刺部位有無滲血、出血、血腫形成,若有則進(jìn)一步觀察有無影響遠(yuǎn)端肢體供血,靜脈回流障礙等,可適當(dāng)抬高穿刺肢體,以促進(jìn)血液回流。
3、觀察足背動脈搏動是否良好,注意插管肢體的皮膚、溫度、濕度,以了解其供血情況。
4、術(shù)后鼓勵病人多飲水,以利于造影劑盡快排出。