醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了胸腔閉式引流術(shù)后護(hù)理的相關(guān)考點(diǎn)如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.每日更換引流瓶1～2次（根據(jù)引流液情況而定），并觀察負(fù)壓的大小和波動(dòng)，了解肺膨脹的情況。如引流瓶?jī)?nèi)有大量泡沫存在影響氣體的引流時(shí)，可在引流瓶?jī)?nèi)加入數(shù)滴95%的酒精，以降低泡沫的表面張力，消除泡沫，保證引流通暢。為保持引流管通暢，手術(shù)后要經(jīng)常擠壓排液管，一般情況下，每30min擠壓1次，以免管口被血凝塊堵塞。

2.每次換引流瓶時(shí)，要蓋緊瓶蓋，各部銜接要緊密，切勿漏氣，連接引流管的管頭要在液面下2~4 cm，以免空氣進(jìn)入胸膜腔。引流管長(zhǎng)短要適度，一般為60~70 cm.過(guò)長(zhǎng)不易引流，過(guò)短易滑脫，質(zhì)地柔韌。水封瓶?jī)?nèi)裝無(wú)菌鹽水500ml，液面低于引流管胸腔出口處60~70cm，以防液體倒流進(jìn)入胸膜腔。水封瓶及外接管應(yīng)無(wú)菌消毒，有刻度。

3.經(jīng)常巡視病房，觀察引流情況，如瓶?jī)?nèi)液面是否有氣體逸出或玻璃管內(nèi)液面是否上下波動(dòng)，引流管是否扭轉(zhuǎn)、被壓等，注意保持引流管通暢。引流出液體時(shí)，注意觀察液體的性質(zhì)、量、顏色，并作記錄。

4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)引流管不通暢時(shí)，應(yīng)積極采取措施，用手?jǐn)D壓引流管或空針抽氣或輕輕左右旋動(dòng)引流管，使之通暢，如仍不通暢，則報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助再行處理。 醫(yī).學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理

5.搬動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)注意保持引流瓶低于胸膜腔，以免瓶?jī)?nèi)液體倒流，導(dǎo)致感染；對(duì)有氣體逸出的病人，需始終保持引流管通暢，絕不可隨意夾管。

6.操作過(guò)程中，嚴(yán)格無(wú)菌操作和消毒隔離，常規(guī)應(yīng)用抗生素，以防繼發(fā)感染。

7.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、褥瘡護(hù)理，防止護(hù)理并發(fā)癥。

8.如患者病情好轉(zhuǎn)，呼吸改善，引流管無(wú)氣體逸出，報(bào)告醫(yī)生，夾管24小時(shí)照片復(fù)查，考慮拔管。

9.拔管后24小時(shí)內(nèi)要密切觀察病人有無(wú)胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等；觀察局部有無(wú)滲血滲液，如有變化，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。

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