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檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2019年第9期

2018-10-12 17:43 來源:
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1.【問題】為什么酸中毒時(shí)K+會升高?

【解答】酸中毒時(shí)細(xì)胞外液H+濃度升高,H+通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);而K+從細(xì)胞內(nèi)移出,引起細(xì)胞外液K+濃度增高;與此同時(shí),腎小管上皮細(xì)胞泌H+作用加強(qiáng),泌K+作用減弱,尿排K+減少,所以酸中毒可引起高血鉀。所以酸中毒時(shí)K+會升高。

2.【問題】無精子癥指的是?

【解答】待精液標(biāo)本完全液化,混勻標(biāo)本,取1滴標(biāo)本于潔凈載玻片上,加上蓋玻片,以低倍鏡觀察有無精子以及精子的活動情況。如果無精子,應(yīng)將標(biāo)本在相對離心力600g下離心15分鐘后取沉淀物檢查,如2次檢查全片均未見精子,此時(shí)其他試驗(yàn)均可不做,直接報(bào)告無精子。

3.【問題】梅毒分為哪幾期?傳染性最強(qiáng)的是哪期?

【解答】臨床上分為三期:一期(初期)梅毒,主要表現(xiàn)為局部無痛性硬下疳,下疳分泌物中有大量螺旋體,傳染性極強(qiáng);二期梅毒(中期),主要表現(xiàn)為全身皮膚、黏膜的梅毒疹和淋巴結(jié)腫大,梅毒疹及淋巴結(jié)中有大量螺旋體;三期(晚期)梅毒,病灶中螺旋體數(shù)量很少,但常累及全身各臟器,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管,因襲其危害性大。

傳染性最強(qiáng)的是一期梅毒。

4.【問題】多發(fā)性骨髓瘤與漿細(xì)胞性白血病如何鑒別?

【解答】漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的鑒別(見下表)

鑒別點(diǎn) PCL MM年齡 較年輕 多見于老年人病程 發(fā)展快,預(yù)后差 發(fā)展緩慢臨床意義 貧血、出血、發(fā)熱及肝脾大,骨痛較輕 骨痛、腎損傷、高黏滯綜合征X線表現(xiàn) 無明顯骨損傷 骨損傷明顯外周血 白細(xì)胞明顯增高,漿細(xì)胞>20%或絕對值≥2.0×109/L 白細(xì)胞數(shù)不高,可見少量骨髓瘤細(xì)胞骨髓象 彌漫性漿細(xì)胞浸潤,包括原漿細(xì)胞、幼漿細(xì)胞、小型漿細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞樣漿細(xì)胞 漿細(xì)胞<15%血尿單克隆球蛋白 較低或正常 增高明顯

5.【問題】RZ值指的是?

【解答】HRP的純度用RZ表示,它是以HRP分別在403nm和275nm處的吸光度比值來表示的。用于酶免疫技術(shù)的HRP,其RZ值應(yīng)大于3.0.RZ值僅說明血紅素基團(tuán)在HRP中的含量,并非表示HRP制劑的真正純度,而且RZ值高的HRP并不意味著酶活性也高,RZ值與酶活性無關(guān)。

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