1.【問(wèn)題】肝硬化時(shí)為什么血氨增加？

【解答】血氨主要來(lái)源于腸道產(chǎn)氨。肝臟功能嚴(yán)重障礙時(shí)，門脈血流受阻，腸粘膜淤血，水腫，腸蠕動(dòng)減弱以及膽汁分泌減少等，均可使消化吸收功能降低，導(dǎo)致腸道細(xì)菌活躍，一方面可使細(xì)菌釋放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多；另一方面，未經(jīng)消化吸收的蛋白成分在腸道潴留，使腸內(nèi)氨基酸增多；肝硬化晚期合并腎功能障礙，尿素排除減少，可使彌散入腸道的尿素增加，使腸道產(chǎn)氨增加。

2.【問(wèn)題】血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了什么？

【解答】血液保存液ACD（A，枸櫞酸；C，枸櫞酸三鈉；D，葡萄糖）與CPD（C，枸櫞酸三鈉；P，磷酸鹽；D，葡萄糖及枸櫞酸）兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。

所以血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了磷酸鹽和腺嘌呤。

3.【問(wèn)題】對(duì)于鑒別輸精管阻塞，做的檢測(cè)是精漿果糖測(cè)定，還是精子頂體酶？

【解答】精漿果糖測(cè)定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞時(shí)，果糖減低。①先天性精囊腺缺如，果糖為陰性。②精囊腺炎時(shí)，果糖含量減低。③在無(wú)精癥和射精量少于1ml者，若精漿中無(wú)果糖為精囊阻塞；有果糖，則為射精管阻塞。

4.【問(wèn)題】衣原體的發(fā)育周期?

【解答】衣原體在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖，具有獨(dú)特的發(fā)育周期，呈現(xiàn)兩種不同的形態(tài)結(jié)構(gòu)，也即代表發(fā)育的兩個(gè)時(shí)期。

原體：小球形、橢圓形或梨形，直徑0.2～0.4mm。電鏡下可見(jiàn)到致密的類核結(jié)構(gòu)和少量的核糖體，有胞壁，是發(fā)育成熟的衣原體，一般所講的衣原體指的是原體。吉姆薩染色呈紫色，Macchiavello染色呈紅色。原體在宿主細(xì)胞外較穩(wěn)定，無(wú)繁殖能力，但具有高度的感染性。當(dāng)進(jìn)入易感細(xì)胞后，在細(xì)胞膜包繞形成的空泡即吞噬體中逐漸發(fā)育，體積增大進(jìn)入增殖狀態(tài)，形成始體。

始體：大球形，直徑0.5～1mm。無(wú)致密核質(zhì)，但有纖細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故又稱網(wǎng)狀體。

點(diǎn)擊下載： 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士：《答疑周刊》2020年第49期

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗