檢驗主管:《答疑周刊》2021年第14期
1.有關β2-微球蛋白測定的敘述,錯誤的是
A.血β2-微球蛋白是反映腎小球濾過功能的指標之一
B.血β2-微球蛋白受腎前性因素的影響較大
C.β2-微球蛋白在尿液中穩(wěn)定
D.尿β2-微球蛋白是反映腎近曲小管重吸收功能的指標
E.由于尿中β2-微球蛋白含量甚微,目前多采用放射免疫性測定
【正確答案】C
【答案解析】β2-微球蛋白在pH5以下的酸性尿中極易分解破壞,故尿液標本收集后應及時測定。因此C選項的說法錯誤。
2.【問題】什么情況下需要做OGTT試驗?
【解答】口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)是一種葡萄糖負荷試驗。當胰島β細胞功能正常時,機體在進食糖類后,通過各種機制使血糖在2~3h內迅速恢復到正常水平。這種現(xiàn)象稱為耐糖現(xiàn)象。利用這一試驗可了解胰島β細胞功能和機體對糖的調節(jié)能力。
OGTT的主要適應證:①無糖尿病癥狀,隨機或空腹血糖異常者;②無糖尿病癥狀,有一過性或持續(xù)性糖尿;③無糖尿病癥狀,但有明顯糖尿病家族史;④有糖尿病癥狀,但隨機或空腹血糖不夠診斷標準;⑤妊娠期、甲狀腺功能亢進、肝病、感染,出現(xiàn)糖尿者;⑥分娩巨大胎兒的婦女或有巨大胎兒史的個體;⑦不明原因的腎病或視網(wǎng)膜病。
3.【問題】ABO血型鑒定玻片法凝集結果怎么判斷?
【解答】玻片法凝集結果判斷:紅細胞呈均勻分布,無凝集顆粒,鏡下紅細胞分散。
在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準:①呈一片或幾片凝塊,僅有少數(shù)單個游離紅細胞為(++++)。②呈數(shù)個大顆粒狀凝塊,有少數(shù)單個游離紅細胞為(+++)。③數(shù)個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒,游離紅細胞約占1/2為(++)。④肉眼可見無數(shù)細沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察,每凝集團中有5~8個以上紅細胞凝集為(+)。⑤可見數(shù)個紅細胞凝集在一起,周圍有很多的游離紅細胞(±)。⑥可見極少數(shù)紅細胞凝集,而大多數(shù)紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見細胞凝集,紅細胞均勻分布為(-)。
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