問題索引：

1.【問題】靜脈采血法與皮膚采血法的區(qū)別是什么？

2.【問題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

3.【問題】正常人血清中含量最低的免疫球蛋白和含量最高的免疫球蛋白分別是？

具體解答：

1.【問題】靜脈采血法與皮膚采血法的區(qū)別是什么？

【解答】靜脈采血：多采用位于體表的淺靜脈，通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。

皮膚采血法：曾稱為毛細(xì)血管采血法，是采集微動脈、微靜脈和毛細(xì)血管的混合血，同時(shí)含細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液。

皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液，而且局部皮膚揉擦、針刺深度不一、個體皮膚厚度差異等都影響檢查結(jié)果，所以，皮膚采血檢[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]查結(jié)果重復(fù)性差、準(zhǔn)確性不好。

靜脈采血的操作環(huán)節(jié)多、難于規(guī)范統(tǒng)一，在移液和丟棄注射器時(shí)可能造成血液污染。靜脈采血有利于樣本收集運(yùn)送和保存，防止院內(nèi)血源性傳染病。

2.【問題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。

嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因?yàn)橄簛G失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致缺[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]鉀；腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉潴留作用，當(dāng)長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，均能引起低血鉀。

3.【問題】正常人血清中含量最低的免疫球蛋白和含量最高的免疫球蛋白分別是？

【解答】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]都是IgG，某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG，免疫學(xué)檢測中第二抗體也以IgG為主。

IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清中IgE水平在五類Ig中最低，僅為（0.1～0.9）mg/L。IgE為親細(xì)胞抗體，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)，在特異性過敏反應(yīng)和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

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