檢驗師:《答疑周刊》2020年第21期
1. 【問題】為什么接合主要是革蘭陰性菌?
【解答】菌毛:許多革蘭陰性菌和個別陽性菌,細(xì)菌表面有極其纖細(xì)的蛋白性絲狀物,稱為菌毛。菌毛比鞭毛更細(xì),且短而直,硬而多,須用電鏡才能看到。菌毛可分為普通菌毛和性菌毛兩類。
接合是受體菌和供體菌直接接觸,供體菌通過性菌毛將所帶有的F質(zhì)?;蝾愃七z傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移至受體菌的過程。主要見于革蘭陰性菌。帶有F質(zhì)粒的細(xì)菌可形成性菌毛,稱F+(雄菌),無F質(zhì)粒的細(xì)菌無性菌毛,稱F-(雌菌)。
所以接合主要見于革蘭陰性菌。
2. 【問題】冷沉淀指的是什么?冷沉淀中含有什么物質(zhì)?
【解答】冷沉淀指血漿的冷不溶物,是將新鮮冰凍血漿置于2~4℃融化,離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。
冷沉淀含有5種主要成分:①豐富的因子Ⅷ;②血管性血友病因子vwF;③纖維蛋白原;④因子XIII;④纖維結(jié)合蛋白。
3. 【問題】多發(fā)性骨髓瘤:經(jīng)血清和尿免疫電泳,可將“M”成分分為幾型?
【解答】多發(fā)性骨髓瘤:經(jīng)血清和尿免疫電泳,可將“M”成分分為以下幾型:
①IgG型:約占70%,具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn);
②IgA型:約占23%~27%,電泳中“M”成分出現(xiàn)在α2區(qū),有火焰狀瘤細(xì)胞,高血鈣,高膽固醇;
③IgD型:含量低,不易在電泳中發(fā)現(xiàn),多見于青年人,常出現(xiàn)B-J蛋白(多為λ鏈),高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性;
④IgE型:罕見,血清IgE升高,骨損害少見,易并發(fā)漿細(xì)胞白血病;
⑤輕鏈型:約占20%,尿中出現(xiàn)大量B-J蛋白,而血清中無“M”成分,瘤細(xì)胞生長迅速,病情進(jìn)展快,常有骨損害改變,易出現(xiàn)腎功能不全;
⑥雙克隆或多克隆免疫球蛋白型:約占20%,本型瘤細(xì)胞分泌雙克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白,它們屬于同一免疫球蛋白型;
⑦不分泌型:此型僅占1%,血清中無“M”成分,尿中無B-J蛋白。
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