DKA、NHHDC、LA、低血糖癥引起昏迷的鑒別要點(diǎn)
DKA、NHHDC、LA、低血糖癥引起昏迷的鑒別要點(diǎn)是什么？為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
昏迷類型 | 發(fā)作 | 病史 | 用藥史 | 體征 | 實(shí)驗(yàn)室檢查 |
低血糖 | 突然 | 出汗、心慌、昏厥、性格改變 | 胰島素與優(yōu)降糖 | 瞳孔散大、心跳快、出汗、神志模糊、昏迷 | 血糖＜2.78mmol/L |
DAK | 1～24h | 多尿、口渴、惡心、嘔吐、腹痛 | 胰島素注射 | 輕度脫水、Kussmaul呼吸、酮臭 | 血糖16～33.6mmol/L、尿糖（++++），酮體（+）CO2CP↓ |
NHHDC | 1～14d | 老年、失水、入量差、40%無(wú)糖尿病史 | 利尿藥、激素、透析 | 明顯脫水、血壓下降、有神經(jīng)限局體征、多昏迷 | 血糖多＞33.6mmol/L、尿糖（++++），酮體（-）、血糖滲透壓多＞320mOsm/kg |
LA | 1～24h | 有肝腎病史 | DBI | 深大呼吸、皮膚潮紅、發(fā)熱、深昏迷 | 血乳酸＞5mmol/L、AG＞18mmol/L,血酮輕度↑ |
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