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抗堿血紅蛋白測定的原理、參考值和臨床意義

2021-03-03 14:23 來源:醫(yī)學教育網
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抗堿血紅蛋白測定的原理、參考值和臨床意義是什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

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原理:又稱堿變性試驗。胎兒血紅蛋白(HbF)具有抗堿和抗酸作用。其抗堿作用比HbA更強。將待檢的溶血液與一定量的NaOH溶液混合,作用1min后加入半飽和硫酸銨中止堿變性反應。HbF抗堿變性作用強,沒有變性的存在于上清液中,HbA變性沉淀,取上清液于540nm處測定吸光度,檢測出HbF的濃度。此試驗也稱為堿變性試驗,其檢測的是抗堿血紅蛋白,除HbF外,HbBarts和部分HbH也具有抗堿能力,需通過電泳鑒別。

參考值:新生兒<40%,2歲以后至成人<2.5%。

臨床意義:珠蛋白生成障礙性貧血HbF增加,持續(xù)性胎兒血紅蛋白癥HbF高至100%。某些疾病時HbF相對增加,包括惡性疾病如放射療法后骨髓纖維化、惡性腫瘤骨髓轉移、急性或慢性白血病、漿細胞瘤;非惡性疾病有再生障礙性貧血、純紅細胞再障、PNH、未治療惡性貧血、卟啉病等。

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