為了幫助各位檢驗(yàn)主管技師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了低鉀血癥的臨床常見(jiàn)病因總結(jié)如下：

（1）鉀攝入不足的慢性消耗性疾病，術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。因?yàn)槿梭w鉀來(lái)源全靠食物提供，長(zhǎng)期進(jìn)食不足或者禁食3-4天，由于鉀來(lái)源不足，而腎仍照常排鉀，很易引起體內(nèi)缺鉀造成低血鉀癥。

（2）鉀排出增多，常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺。因?yàn)橄簛G失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致機(jī)體缺鉀。腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉潴留作用，當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，均能引起低血鉀。如心力衰竭，肝硬化患者，在長(zhǎng)期使用汞利尿劑時(shí)，因大量排尿增加鉀的丟失。

（3）細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，如靜脈輸入過(guò)多葡萄糖，尤其是加用胰島素時(shí)，促進(jìn)葡萄糖的利用，進(jìn)而合成糖原，都有鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，很易造成低血鉀，代謝性堿中毒或輸入過(guò)多的堿性藥物，形成急性堿血癥，H⁺從細(xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外，取而代之，細(xì)胞外K⁺進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成低血鉀癥。

（4）血漿稀釋?zhuān)部赡茉斐傻脱洶Y。

低血鉀改變了細(xì)胞內(nèi)外K⁺含量的比例而影響了神經(jīng)肌肉的興奮性，也影響細(xì)胞膜的功能，使患者出現(xiàn)了低血鉀的臨床癥狀。最重要的是影響到心肌功能，表現(xiàn)為室上性心動(dòng)過(guò)速、心傳導(dǎo)阻滯、室性期外收縮和室性心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重者心跳停止于收縮期。血鉀低于3.0mmol/L時(shí)可能有明顯的神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為胃腸管蠕動(dòng)減少所致的便秘、腹脹、骨骼肌功能出現(xiàn)肌無(wú)力易激若的麻痹。心電圖變化為：當(dāng)血鉀開(kāi)始降低時(shí)，T波降低并增寬，Q-T時(shí)間延長(zhǎng)，隨著血鉀進(jìn)一步降低，伴有U波并呈雙峰，再?lài)?yán)重者，出現(xiàn)T波倒置，ST段下移等低血鉀心電圖的特殊表現(xiàn)。

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