醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！免疫分子是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

免疫分子指的是由一些免疫活性細(xì)胞或相關(guān)細(xì)胞分泌的參與機(jī)體免疫反應(yīng)或免疫調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)及多肽物質(zhì)。免疫分子通常指免疫球蛋白、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、細(xì)胞黏附分子、人類白細(xì)胞分化抗原等。

（一）免疫球蛋白（Ig）

具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。免疫球蛋白可分為分泌型（sIg）及膜型（mIg）。前者主要存在于體液中，具有抗體的各種功能，后者作為抗原受體表達(dá)于B細(xì)胞表面，稱為膜表面免疫球蛋白。

抗原刺激B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞，并產(chǎn)生的球蛋白，其可以與該抗原發(fā)生特異性的結(jié)合。

所有的抗體均是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗體。

“Y”型，四肽鏈；二硫鍵相連。2條相同的重鏈（H）和2條相同的輕鏈（L）以及幾對(duì)二硫鍵連接成四肽結(jié)構(gòu)，構(gòu)成Ig一個(gè)基本單位，稱為單體。

重鏈（5種：α、γ、μ、δ、ε，分類的依據(jù)）

輕鏈（2種：λ、κ，分型的依據(jù)）

可變區(qū)（V區(qū)）；超變區(qū)（又稱互補(bǔ)決定區(qū)，CDR）；恒定區(qū)（C區(qū)）；鉸鏈區(qū)。

1.IgG

（1）血清中含量最 高；

（2）是再次免疫應(yīng)答的主要抗體；

（3）唯 一能通過胎盤的抗體；

（4）抗感染免疫的主要抗體；

（5）免疫檢測(cè)中的第二抗體。

2.IgA

（1）血清型為單體；

（2）分泌型（sIgA）為二聚體，含有一個(gè)J鏈和分泌片；

（3）參與黏膜免疫的主要抗體。

sIgA性能穩(wěn)定，主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度高，是參與黏膜局部免疫的主要抗體。

3.IgM

（1）五聚體；

（2）分子量最 大；

（3）最早合成的抗體；

（4）新生兒臍血中IgM增高，提示宮內(nèi)感染；

4.IgE

（1）單體結(jié)構(gòu)；（2）含量最少；

（3）親細(xì)胞抗體，介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)；

（4）過敏反應(yīng)和寄生蟲感染早期可升高。

5.IgD：血清中含量很低，其作用尚不清楚。B細(xì)胞分化成熟的標(biāo)志。

（二）補(bǔ)體系統(tǒng)

補(bǔ)體是存在于人和脊椎動(dòng)物正常新鮮血清及組織液中的一組具有酶樣活性的球蛋白。

激活途徑：經(jīng)典途徑、替代途徑、MBL途徑。

1.經(jīng)典途徑

（1）激活物：抗原抗體復(fù)合物（IgG、IgM）、非特異性凝集的Ig、脂多糖、一些RNA腫瘤病毒。

（2）起始：C1.補(bǔ)體C1～C9共11種成分全部參與了激活途徑。

2.替代途徑（旁路途徑）

由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程。

（1）激活物：細(xì)胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。

（2）起始：C3.

3.MBL途徑

急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素（MBL）與病原體結(jié)合。

補(bǔ)體系統(tǒng)對(duì)機(jī)體的作用是多方面的，既可參與機(jī)體的防御效應(yīng)和自身穩(wěn)定，亦可引起免疫損傷。

補(bǔ)體多為糖蛋白，且多屬于β球蛋白；正常血清中含量最 高的補(bǔ)體成分為C3、C4；加熱、機(jī)械振蕩、酸堿、乙醇等均可使其失活；加熱56℃ 30分鐘可使血清中絕大部分補(bǔ)體組分喪失活性。

（三）細(xì)胞因子

免疫細(xì)胞分泌的一大類具有生物活性的多肽或小分子蛋白質(zhì)。一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型的細(xì)胞可產(chǎn)生相同的細(xì)胞因子。

作用方式：旁分泌、自分泌、內(nèi)分泌。

作用特點(diǎn)：多效性、重疊性、拮抗性、協(xié)同性。

細(xì)胞因子可分為：白細(xì)胞介素、干擾素、生長(zhǎng)因子、趨化因子家族、腫瘤壞死因子、集落刺激因子等；

細(xì)胞因子受體分為：免疫球蛋白基因超家族、Ⅰ型細(xì)胞因子受體家族、Ⅱ型細(xì)胞因子受體家族、Ⅲ型細(xì)胞因子受體家族、趨化性細(xì)胞因子受體家族五個(gè)家族。

（四）黏附分子

是介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互結(jié)合和黏附作用的小分子多肽或糖蛋白的總稱。

黏附分子以受體配體的結(jié)合形式發(fā)揮作用，與細(xì)胞的識(shí)別、活化與信號(hào)傳導(dǎo)、增殖與分化、伸展與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)，是參與機(jī)體免疫應(yīng)答、炎癥發(fā)生、凝血、創(chuàng)傷愈合和腫瘤轉(zhuǎn)移等一系列重要的病理生理過程的分子基礎(chǔ)。

（五）CD抗原

采用單克隆抗體鑒定識(shí)別的白細(xì)胞分化抗原。

人類白細(xì)胞分化抗原（HLA）是指血細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細(xì)胞活化過程中，出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記分子。

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