2019年臨床醫(yī)學(xué)檢驗職稱考試復(fù)習(xí)備考迫在眉睫,你復(fù)習(xí)的怎么樣了呢?下面是小編為大家搜集整理的知識點(diǎn),希望能對大家有所幫助。
在T細(xì)胞對疫苗或腫瘤抗原的識別過程中,Vβ基因上的互補(bǔ)決定區(qū)3(CDR3,由V、D、J三個區(qū)組成)發(fā)揮重要作用。具體如圖:
若檢測到某一個TCR Vβ家族CDR3區(qū)的克隆化改變,就標(biāo)志著T細(xì)胞對某一抗原發(fā)生了特異性應(yīng)答。 [1]
正常情況下隨著年齡的增長,由于接觸病原體次數(shù)的增多,淋巴細(xì)胞功能
維持的下降,純真性T細(xì)胞數(shù)量的減少,使得TCR的多樣性分布下降,一般年輕個體中,TCR的多態(tài)性多為正態(tài)性分布,而老年個體中克隆性分布的比例卻增加。
TCR的多態(tài)性表示T細(xì)胞種類或亞群的豐富多彩。 [2]
一般來說,CD8+TCR的多態(tài)性與年齡相關(guān),隨著年齡增加而下降;而CD4+TCR的多態(tài)性與年齡的變化無明顯關(guān)系。在相同年齡下,TCR多態(tài)性表達(dá)下降表示T細(xì)胞亞群減少或消失,對某種新抗原的應(yīng)答能力下降。
所以,準(zhǔn)確、特異地定量化檢測CDR3區(qū)T細(xì)胞多態(tài)性和克隆化程度可直接反映出T細(xì)胞的功能及免疫應(yīng)答狀態(tài),在細(xì)胞免疫治療中能夠做到預(yù)測療效、個性化調(diào)整治療方案及準(zhǔn)確地判斷預(yù)后。還可用于抗病毒治療或骨髓移植后的免疫重建,以及自身免疫性疾病的檢測,包括I型糖尿病治療的生物標(biāo)志物等。
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