尿素檢查異常結(jié)果的臨床意義有什么?
尿素檢查異常結(jié)果的臨床意義有什么?為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
(1)增高:
①腎臟疾?。喝缂毙阅I衰、慢性腎炎、腎動(dòng)脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤晚期等,腎功能輕度受損時(shí),BUN可無(wú)變化。當(dāng)60%-70%有效腎單位受損時(shí),BUN才增高。因此BUN測(cè)定不能作為早期腎功能受損的指標(biāo),但對(duì)腎功能衰竭,尤其是尿毒癥診斷有特殊價(jià)值,并可判斷病情,估計(jì)預(yù)后。根據(jù)BUN測(cè)定結(jié)果可判斷腎功能衰竭的程度。A.腎功能衰竭代償期:Ccr下降,血Cr正常,BUN正?;蜉p度升高(90mmol/L),BUN中度升高>9mmol/L)。C.尿毒癥期:Ccr445μmol/L,BUN>20mmol/L.
②腎前性或腎后性因素引起尿量顯著減少或尿閉,如劇烈嘔吐、腹瀉引起的脫水、水腫、腹水、循環(huán)功能衰竭,以及尿路結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等引起的尿路梗阻。
③體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過(guò)多,如大面積燒傷、大手術(shù)以后,上消化道出血、甲狀腺功能亢進(jìn)及急性傳染病等。此時(shí)BUN增高,而其他腎功能試驗(yàn)結(jié)果大致正常。
(2)降低:
臨床較少見(jiàn)。主要系肝實(shí)質(zhì)受損,生成減少。如急性黃色肝萎縮、肝硬化、中毒性肝炎,嚴(yán)重貧血等。
需要檢測(cè)的人群:出現(xiàn)劇烈嘔吐,腹瀉,大面積燒傷,腎功能異常的人。
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