臨床檢驗69個名詞解釋

2017-02-13 11:08 來源：

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檢驗考試臨近，關于檢驗的名稱解釋你都清楚嗎？醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關于臨床檢驗59個名詞解釋，希望對您有所幫助。

1.嗜多色性紅細胞：正常成熟紅細胞胞漿淡弱酸性，瑞氏染色條件下呈較均勻的染紅色，整個紅細胞或其中一部分呈灰藍色，稱為嗜多色性紅細胞。

2.堿性點彩紅細胞：在瑞化染色條件下，紅細胞胞漿中存在大小不等，多少不一的嗜堿性墨藍色顆粒，其睡漿每具有嗜多色性色調，此種細胞稱為堿性點彩紅細胞。

3.染色質小體：位于成熟勸紅細胞胞漿中的紫紅色小體，呈圓形大小約1～2um，可一個或數(shù)個是核的殘余物。見于巨幼細胞性貧血，溶血性貧血、及脾切除征。

4.核左移：周圍血中桿狀核粒細胞增式或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒和早幼粒等細胞時，均稱為核左移，常見于急性化膿性細菌感染，急生中毒及急生溶血反應也可見到。

5.核右移：正常人周圍血中的中性粒細胞以三葉核者為主，若五葉者超過5%時為核右移。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血時。

6.中毒顆粒：在較嚴重的化膿性細菌感染及大面積燒傷等情況時，中性粒細胞胞漿中出現(xiàn)粗大的分布不均勻的墨藍色顆粒，稱為中毒顆粒。

7.異型淋巴細胞：在正常人的血片中，偶爾可見到一種形態(tài)變異的淋巴細胞，稱為異型淋巴細胞。主要見于傳染性單核細胞增多癥及其他病毒感染性疾病。

8.網(wǎng)織紅細胞：是晚幼紅細胞脫核后的年輕細胞，由于其胞漿中尚殘存嗜堿性核糖體、核糖核酸等物質，由煌焦油藍進行活體染色后，胞漿中可見藍綠色的網(wǎng)狀結構，故名網(wǎng)織紅細胞。

9.紅細胞直徑曲線：用目鏡測微計，分別測出染色體薄血片上100個或200個紅細胞直徑后，把各紅細胞改直徑數(shù)據(jù)深成紅細胞大小分布的曲線，稱為紅細胞直徑曲線，即Priccjones曲線。

10.平均紅細胞體積：系指每個紅細胞的平均體積，以f1cm3為單位。

紅細胞比積：醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理抗凝血在一定條件下離心沉淀，由此而測出紅細胞在全血中所占體積的百分比，稱為紅細胞比積。

11.平均紅細胞血紅蛋白含量：醫(yī)學'教育網(wǎng)搜集整理系指多個細胞內所含血紅蛋白的平均量，以pg為單位。平均血紅蛋白濃度：平均血紅蛋白濃度，系指多升紅細胞中所含血紅蛋白的克數(shù)，此g/l表示。

12.紅細胞沉降率：紅細胞沉降率：指紅細胞在一定條件下沉降的速度，以mm/n表示。

13.酸溶血試驗：在弱酸的條件下，觀察病人紅細胞在含有補體和正常人血清中有無溶血的試。主要用于診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。

14.紅細胞滲透脆性試驗：將紅細胞懸浮于不同濃度的低滲氧化鈉溶液里，借以觀察，判斷紅細胞脆性強弱的試驗。主要用于診斷先天性球形紅細胞增多癥。

15.蔗糖水溶血試驗：觀察病人的紅細胞在含有補體等滲10%蔗糖水溶液中，有無溶血的試驗。主要用作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的篩選試驗。

16.血尿：正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞、離心沉淀后的尿液，顯微鏡下多高倍視野有2個以上紅細胞，稱為血尿（hematuria）。血尿輕癥者尿色正常，須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，稱顯微鏡血尿，重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色，稱肉眼血尿。

17.白細胞介素I：純化了的內熱原是與淋巴細胞激活因子性質相同的類激素物質，現(xiàn)已稱為原細胞介素I（interleukin I），它能刺激輔助T淋巴細胞增生，產(chǎn)生機體和免疫反應。

18.尿三杯試驗：取三個清潔玻璃杯，囑患者一次排尿，將前、中、后三段尿先后分別排入三個玻璃杯中，如前段尿中含有血液（初血尿），而其余二杯無血液或很少血液提示血液來自尿道，尿道口滴血則來自尿道。如后段尿中含有血液（終未血尿），提示血液來自膀胱頸部和三角區(qū)，后尿道或前列腺。如三杯尿中均有血液（全程血尿）提示血液來自腎臟，輸尿管或膀胱內彌浸性出血的，女性血尿須排除生殖器官出血混入尿內。

19.骨髓增生程度：骨髓涂片中成熟紅細胞與有核細胞之比稱骨髓增生程度，正常為20：1.

20.鏡下血尿：尿沉渣鏡檢時，正常人紅細胞＜3個/HP，當紅細胞＞3個/HP，而外觀無血色者，稱鏡下血尿。

21.核左移：周圍血中桿狀增多或并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時均稱為核左移。最常見于各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細菌感染時。

網(wǎng)織紅細胞：是指晚幼紅細胞脫核后到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細胞。

22.糖尿：尿糖定性陽性或定量檢查尿糖＞900mg/24小時稱糖尿。

膽紅素轉氨酶分離現(xiàn)象：在病毒性肝炎時，如膽紅素進行性增高，而轉氨酶無明顯增高或先增高后下降，出現(xiàn)膽紅素和轉氨酶解離現(xiàn)象?？赡転楦窝缀蟪霈F(xiàn)肝壞死的表現(xiàn)。

23.粒紅比值：是指粒細胞各階段細胞百分率總和與各階段勸細胞百分率總和之比。正常人 3：1.

24.非白血性白血病：有少數(shù)白血病病人的血片中可以找不到原始的白血病晚，這種病例習慣上常稱為非白血性白血病。

25.隱血：上消化道少量出血時，糞便外觀無異常，顯微鏡下也不易查見紅細胞，因為紅細胞已被消化液破壞，這種用肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血，需靠化學方法即隱血試驗檢出。

26.白陶土樣便：即灰白色糞便。由于進入腸道的膽汁缺少或缺如使糞便中缺乏糞膽素所致。主要見于阻塞性黃疸時。

27.柏油樣便：糞便呈暗褐色或黑色質軟，富有光澤如柏油狀，故稱柏油樣便，由上消化道出血所致。由于出血部位較高，紅細胞被胃腸道消化液破壞后，變?yōu)檎F血紅素、卟啉及硫化鐵，而使糞便呈黑色。因硫化鐵刺激小腸分泌過多的粘液，使糞便質軟并富有光澤。上消化道出血50～75ml即可出現(xiàn)柏油樣便。

28.血清總膽紅素（STB）：血清中直接膽紅素和間接膽紅素的總量稱為血清總膽紅素。

GPT─黃疸分離：當肝臟嚴重損傷時，血清轉氨酶活性隨黃疸加深而急劇下降，這種現(xiàn)象稱為GPT─黃疸分離。見于各型重癥肝炎。

29. 甲胎蛋白（AFP）：醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理是人體胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，在醋酸纖維膜電泳上，其位置在白蛋白和α球蛋白兩個區(qū)帶之之故稱甲種胎兒蛋白，尚稱甲胎蛋白。AFP陽性有助于原發(fā)性肝癌的診斷。

30. 血清蛋白電泳：根據(jù)血清蛋白質的分子量和所帶電荷的差異用電泳的方法將血清蛋白質分為白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、β球蛋白及、γ球蛋白等區(qū)帶，稱為血清蛋白電泳。

31. 腎小球濾過率：單位時間內經(jīng)腎小球濾出的血漿液體量，稱腎小球濾過率。是反映腎小球濾過功能的主要客觀指標。

32. 腎臟清除率：是指腎臟于單位時間內，能將若干毫升血漿中所含的某物質全部加以清除，其結果以ml/min表示。

計算式為：

某物質每分鐘在尿中排出的總量

清除率＝──────────────────────

某物質在血漿中的濃度

利用清除率可分別測定腎小球濾過率、腎血流量、腎小管對各種物質的重吸收和排油作用等。

33. 漿膜腔積液：漿膜腔包括胸腔、腹腔、心包腔、關節(jié)腔和鞘膜腔等。正常情況下腔內含有微量漿液，起潤滑作用，當漿膜腔壁發(fā)生炎癥或循不障礙等病變導致漿膜腔內體液增多時，稱為漿膜腔積液。

34. 間皮細胞：漿膜腔的漿膜均來自間胚葉，為間皮所被覆。間皮由間皮細胞和其下的纖維結締組織共同構成。間皮細胞是一層扁平上皮細胞，其形態(tài)特點為：細胞呈圓形、卵圓形成或多邊形，直徑約10～20um.核呈圓形或卵圓形，位于細胞中央，核直徑約6um，較正常小淋巴細胞的核為大，也有雙核或多核的間皮細胞，核染色質顆粒細胞而均勻。間皮細胞脫落后可發(fā)生不同程度的退化變性，在炎癥等病理情況下，可變?yōu)楦鞣N異形間皮細胞，應注意與癌細胞鑒別。

35. 滲出液：炎癥性或其他非感染性原因所致的漿膜腔積液稱為滲出液。其形成的主要原因為：①細菌感染，如化膿性細菌等所致的化膿懷胸膜炎、腹膜炎等；②非感染性原因，如外傷或血液、膽汁、胃液和胰液的刺激等；③惡性腫瘤性漿膜腔積液也具有類似滲出液的特點。

36. 漏出液：非炎癥性漿膜腔積液稱為漏出液。其形成的主要原因為：①血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合癥、重度營養(yǎng)不良等；②靜脈壓腫高，如靜脈回流受阻、功衰竭等；③淋巴管阻塞，如絲蟲病、腫瘤壓迫等。

37. 漿膜腔積液：漿膜腔包括胸腔、腹腔、心包腔、關節(jié)腔和鞘膜腔等。正常情況下腔內含有微量漿液，起潤滑作用。當漿膜腔壁生炎癥或循環(huán)障礙等病變導致漿膜腔內液體增多時，樂為漿膜腔積液。

38. 假性糖尿：尿液中許多物質具有還原性，如維生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或隨尿排出的藥物（如異煙肼、鏈霉紗、水楊酸、阿司匹林）等，可使班氏糖定性試劑中的硫酸銅還原為氧化亞銅，使糖定性試驗呈陽性反應，此種情況稱為假性糖尿。

39. 糖尿：當血糖濃度超過或定性方法測出尿糖為陽性時稱為糖尿，一般指葡萄糖尿。

40. 非選擇性蛋白尿、腎小球病變較嚴重時，只有中、小分子蛋白質白尿排出，而大分子量蛋白質排出較少，稱為選擇性蛋白尿。

41. 選擇性蛋白尿：腎小球病變較輕時，只有中、小分子蛋白質自尿排出，而大分子量蛋白質排出較小，稱為選擇性蛋白尿。

42. 假性蛋白尿：腎臟以下部分的泌尿道疾病導致尿液內混有血液、膿液、粘液等含量的成分的物質時可使蛋白試驗呈陽性反應，稱為假性蛋白尿。

43. 溢出性蛋白尿：當血漿中某種蛋白質的含量明顯增多，超過腎閾值時形成的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿。Bence-Jones蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。

44. 混合性蛋白尿：腎小球和腎小管均有損害時，尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質，稱為混合性蛋白尿，其特征為上述兩種分子量的蛋白質均同時出現(xiàn)于尿液中。

45. 腎小管性蛋白尿：各種病理因素使腎小管的因吸收能力降低時，因腎小球正常濾出的蛋白質不能被充分因吸收而出現(xiàn)在尿液中所形成的蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿。其特征為：尿蛋白量較少，2H尿蛋白量常小于1G；尿蛋白成分以小分子量蛋白質增多為主，如溶菌酶，B2微球蛋白等增多為主，白蛋白正?；蜉p度增加。

46. 腎小球性蛋白尿：病理情況下，腎小球濾出的蛋白質增多，超過腎小管的正常值吸收能力所形成的蛋白尿，稱為腎小球性蛋白尿，此種蛋白尿的特征為：尿蛋白量較多，24h尿蛋白排出量多大于1g，可達3g以上，尿蛋白成分以白蛋白為主，約占 70－78%，β2微球蛋白正常或輕度增多，隨病變進展尿內大分子量蛋白質1gG等可顯著增多。

47. Tamm－Horsfall蛋白，是正常尿液中微量蛋白質的組成成分之一。1952年從人尿中分離出來，此后被稱為Tamm－Horsfall蛋白，簡稱T－H蛋白，該蛋白是一種大分子糖蛋白，由腎臟的髓開支和遠曲小管上皮細胞合皮和分泌，正常人每日排泌量約為25mg，約占正常人尿蛋白的。病理情況下其排泌量可明顯增多并可形成病理性沉積，形成管型及結石的核心等，目前對其生理作用和病理變化正在作進一步研究探討。

48. 等滲尿：各種原因導致腎小管喪失其濃縮功能時可使尿比重減低，如果尿比重常因定于1.010±0.003，或作尿液滲量檢查，尿滲重在300mm01/L左右時，即與正常血漿滲量相等，稱為等滲尿。

49. 假管型：是尿液中的粘液性纖維狀物，粘附于非晶形尿酸鹽，磷酸鹽等形成的圓柱形物體，類似顆粒管型，但其兩端不圓，粗細不勻，邊緣不齊，加濕或加酸后立即消失，故稱為假管型。

50. 腎衰竭管型：在管型基質中含有大量顆粒，外形寬大而長，不甚規(guī)則，有時呈扭曲狀，易折斷，是由于腎小管上皮細胞變性碎裂后，在明顯擴大的集合管內凝聚而形成的。醫(yī)'學教育網(wǎng)搜集整理因見于腎功能不全時故稱為腎衰竭管型。

51. 管型：在一定條件下，腎臟慮出的蛋白質在腎小管，集合管中凝固后，可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿排出稱為管型，尿內有多量管型出現(xiàn)時，表示腎實質有病理性變化。

52. 尾形上皮細胞：長約20－40um，常呈梨形和紡錘形，核稍大呈圓形或橢圓形，來自腎盂，輸尿管或膀胱等部位移行上皮細胞的中層，又稱腎盂上皮細胞。此種細胞在正常尿中不易見于，腎盂、輸尿管或膀胱頸部炎癥時可多量出現(xiàn)，甚至成片脫落。

53. 復粒細胞：在某些慢性腎炎時，常見腎小管上皮細胞發(fā)生脂肪變性，漿中充滿脂肪顆粒，甚至將細胞核遮蓋，此時稱為復粒細胞，也稱脂肪顆粒細胞。

54. 腎細胞：即腎小管上皮細胞，此種細胞較白細胞稱大，呈多角形，核較大，漿內常見脂肪滴及小空泡。因來自腎小管，故稱為腎細胞或腎小管上皮細胞，正常尿中見不到，腎小管病變時可多量出現(xiàn)。腎細胞與移行上皮底層細胞形態(tài)相近，故因稱為小園上皮細胞。

55. 應激性糖尿：應激狀態(tài)下如顱腦外傷、腦血管意外，急性心肌梗塞等，腎上腺素或胰高血糖素分泌過多，或延腦血糖中樞受到刺激，出現(xiàn)暫時性高血糖時形成的糖尿，稱為應激性糖尿。

56. 腎性糖尿：血糖正常時，由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退，腎閾值降低所致的糖尿稱為腎性糖尿。

57. 果糖尿或半乳糖尿：肝功能障礙時，果糖或半乳糖的利用率下降，使血中濃度增高而隨尿排出，稱為果糖悄或半乳糖尿。

58. 乳糖尿：婦女在哺乳期，由于乳腺產(chǎn)生過多的乳糖，也會隨尿排出形成糖尿即乳糖尿。

59. 卡搏環(huán)：位于嗜多色性或鹼性點彩紅細胞胞漿中的一種紫紅色細線圈狀結構呈圓形或“8”字形。見于鉛中毒、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血和惡性貧血。