中性粒細胞核象是檢驗技師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下,希望對考生備考復習有所幫助。
中性粒細胞核象是指外周血中中性粒細胞的分葉狀況。正常核象:中性粒細胞以3葉核為主,桿狀核與分葉核之比為1:13,無幼稚細胞。
1)核左移
外周血中桿狀核粒細胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時稱為核左移。包括:再生性左移:指核左移伴有白細胞總數(shù)增高者,表示機體反應性強、骨髓造血功能旺盛。見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。分為:輕度左移,白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)略增高,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理僅桿狀核粒細胞增多(>5%),表示感染程度較輕,機體抵抗力較強。中度左移,白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)均增高,桿狀核粒細胞>10%并有少數(shù)晚幼粒細胞和中毒性改變,表示有嚴重感染。重度左移,白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)明顯增高,桿狀核粒細胞>25%,并出現(xiàn)幼稚的粒細胞。退行性左移:指核左移而白細胞總數(shù)不增高、甚至減低者。見于再生障礙性貧血、粒細胞減低癥、嚴重感染(如傷寒、敗血癥等)。
2)核右移
中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移,常伴白細胞總數(shù)減低,為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、應用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復期。在炎癥恢復期出現(xiàn)一過性核右移,屬正?,F(xiàn)象,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理但進行期突然出現(xiàn)核右移,表示預后不良。
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