嗜酸性粒細胞計數(shù)其他應(yīng)用:
(1)觀察急生傳染病的預(yù)后:腎上腺皮質(zhì)有促進體抗感染的能力,因此當急性感染(如傷寒)時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,嗜酸性粒細胞不減少,恢復(fù)期嗜酸性粒細胞又逐漸增多。若臨床癥狀嚴重,而嗜酸性粒細胞不減少,說明腎上腺皮質(zhì)功能衰竭;如嗜酸性粒細胞持續(xù)下降,甚至完全消失,說明病情嚴懲反之,嗜酸性粒細胞重新出現(xiàn),甚至?xí)簳r增多,則為恢復(fù)的表現(xiàn)。
(2)觀察手術(shù)和燒傷病人的預(yù)后:手術(shù)后4h嗜酸性細胞顯著減少,甚至消失,24-48h后逐漸增多,增多速度與病情變化基本一致大面積澆傷病人,數(shù)小時后嗜酸性粒細胞完全消失,且持續(xù)時間較穆斯林,若大手術(shù)或面積燒傷后,病人嗜酸性粒細胞不下降或下降很少,均表明預(yù)后不良。
(3)測定腎上腺皮同功能:ACTH可使腎不腺破質(zhì)產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素,造成嗜酸性粒細胞減少。嗜酸性粒細胞直接計數(shù)后,隨即肌注或靜脈滴注ACTH25mg,直接刺激腎上腺皮質(zhì),或注射0.1%腎上腺素0.5ml,刺激垂體前葉分泌ACTH,間接刺激腎上腺皮質(zhì)。肌注后4h或靜脈滴注開始后8h,再用嗜酸性粒細胞計數(shù)。結(jié)果判斷:①在正常情況下,注射ACTH或涌上腺素后,嗜酸性粒細胞比注射前應(yīng)減少50%以上;②腎上腺皮質(zhì)功能正常,而垂體前葉功能不良者,則直接刺激時下降50%以上,間接刺激時不下降或下降很少;③垂體功能亢進時,直接和間接刺激均可下降80-100%;④垂體前葉功能正常,而腎上腺皮質(zhì)功能不良者則直接間接刺激下降均不到50%.艾迪生(Addison)病,一般下降不到20%,平均僅下降4%.
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