抗癲癇藥物類型：

1、巴比妥類：苯巴比妥、去氧巴比妥、甲基巴比妥等，主要通過中樞性抑制性神經(jīng)遞質(zhì)r-氨基丁酸受體，增加抑制性氯離子內(nèi)流而發(fā)揮抗驚厥作用，同時也是鈉通道阻滯劑。應(yīng)用于強(qiáng)直－陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作、新生兒癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)。

2、乙丙酰脲類：苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英鈉是代表，主要作用機(jī)制是鈉通道阻滯劑，阻斷神經(jīng)元反復(fù)放電，減少強(qiáng)直后電位。適用于強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作，但可以加重失神發(fā)作。靜脈劑型用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。但苯妥英鈉由于抗癲癇譜窄、治療量和中毒量相近、對認(rèn)知影響大、藥物見相互作用明顯，對胎兒致畸作用，近年來使用逐漸減少。

3、雙鏈脂肪酸類：丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、癲癇安等。丙戊酸具有多重抗癲癇作用機(jī)制，對原發(fā)性全身發(fā)作各種類型有效，如強(qiáng)直-陣攣、失神、失張力、肌陣攣；對部分性發(fā)作有效，同時可以用于預(yù)防高熱驚厥。靜脈型可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的救治。醫(yī)學(xué)教'育網(wǎng)搜集整理丙戊酸鈉的優(yōu)點(diǎn)是抗癲癇譜廣、對各種類型的癲癇均有效，過敏反應(yīng)少、對認(rèn)知影響小，無肝酶誘導(dǎo)作用。缺點(diǎn)是女性病人使用后可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢，致畸作用明顯。

4、琥珀酰亞胺類：乙琥胺、甲琥胺等。主要用于失神發(fā)作，對其他類型癲癇效果較差。

5、苯二氮類：地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯勞拉西泮等。氯硝西泮主要用于嬰兒痙攣癥、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、不典型失神發(fā)作的輔助治療。

6、亞氨基苷類：卡馬西平、奧卡西平。主要作用機(jī)制是阻斷鈉離子通道、抑制神經(jīng)元放電、穩(wěn)定細(xì)胞膜，從而發(fā)揮抗癲癇作用。適應(yīng)證：用于部分性發(fā)作，包括簡單部分性和復(fù)雜部分性發(fā)作；部分性發(fā)作繼發(fā)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。可加重肌陣攣發(fā)作和不典型失神。常見的不良反應(yīng)有皮疹（5%-15%）、白細(xì)胞減少、低鈉血癥。致畸性相對苯妥英鈉、丙戊酸鈉小。

7、磺胺類：乙酰唑胺、唑尼沙胺等。

8、新型抗癲癇藥物：奧卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦。

抗癲癇藥物選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，一旦用藥，不可漏服，在行減藥，避免難治性癲癇發(fā)生。