2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運動系統(tǒng)考點-髖關節(jié)脫位

2019-05-06 11:02 醫(yī)學教育網(wǎng)

備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生，運動系統(tǒng)內(nèi)容是否有掌握呢？作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中容易得分的考點內(nèi)容，大家更要熟練掌握，為提高大家備考效率，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理“髖關節(jié)脫位”考點與相關試題，內(nèi)容如下：

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【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.髖關節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)

（1）醫(yī)學|教育網(wǎng)有明顯外傷史，通常暴力很大。

（2）有明顯的疼痛，假關節(jié)不能活動。

（3）患肢縮短，髖關節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。

（4）可以在臀部摸到脫出的股骨頭，大粗隆上移明顯。

（5）醫(yī)學|教育網(wǎng)部分病例有股骨頭壓迫坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)，大都為挫傷，2——3個月后會自行恢復。持續(xù)受壓使神經(jīng)出現(xiàn)不可逆病理變化。

2.髖關節(jié)前脫位的典型表現(xiàn)：髖關節(jié)呈屈曲，外展、外旋畸形。

3.醫(yī)學|教育網(wǎng)髖關節(jié)中心脫位的典型表現(xiàn)：患肢縮短情況由股骨頭內(nèi)陷的程度決定；由于后腹膜間隙內(nèi)出血甚多，可以出現(xiàn)失血性休克。

4.髖關節(jié)后脫位治療

（1）復位時間：最好盡可能在24小時內(nèi)完成。

（2）復位方法：主要有Allis法（提拉法），病人仰臥于地上，一助手蹲下用雙手按住髂嵴以固定骨盆。術者面對病人站立，屈髖屈膝90°，然后雙手握住患者的腘窩作持續(xù)牽引，待肌松后，醫(yī)學|教育網(wǎng)外旋，便可復位。復位成功后，患肢作皮膚牽引或穿丁字鞋固定于中立位2——3周。不必石膏固定。

【進階攻略】