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支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。
(2)發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
(3)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
(4)除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
(5)臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征)至少應(yīng)有下列三項中的一項:①支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性;③平均每日PEF晝夜變異率>10或PEF周變異率>20%。
符合(1)~(4)條或(4)、(5)條者,可以診斷為支氣管哮喘。
FEV1在COPD及哮喘的肺功能檢查中最為重要
目的 | 吸入試劑 | 陽性指標(biāo) | |
支氣管舒張試驗 | 可逆性 鑒別COPD | 沙丁胺醇 | FEV1較用藥前增加≥12%,且其絕對值增≥200ml |
支氣管激發(fā)試驗 | 氣道反應(yīng)性 診斷不典型哮喘 | 醋甲膽堿 | FEV1下降≥20% |
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