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營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生經(jīng)常涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)
1.營養(yǎng)的能量供應(yīng)
(1)基礎(chǔ)代謝:嬰幼兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%,1歲以內(nèi)嬰兒約需55kcal/(kg·d)。
(2)食物熱力作用:即食物代謝過程中所消耗的能量。蛋白質(zhì)食物熱力作用最高。
(3)活動所需:嬰兒每日所需15~20kcal/kg。
(4)排泄丟失:嬰幼兒這部分損失約占進食食物量的10%,每日損失能量8~11kcal/kg。
(5)生長發(fā)育所需:小兒所特有。每增加1g體重需能量5kcal。1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需100kcal/(kg·d),每三歲減去10kcal簡單估計。
2.營養(yǎng)物質(zhì)的常考知識點
(1)糖類:糖類是人體能量的最主要來源。嬰兒期一般占總能量的40%~50%,2歲以上應(yīng)占總能量的55%~65%。
(2)脂類:脂類包括脂肪(甘油三酯)和類脂,是次要供能營養(yǎng)素,6個月以下嬰兒為45%~50%,6個月~2歲為35%~40%,2~7歲為30%~35%,7歲以上為25%~30%。
(3)蛋白質(zhì):嬰兒期需要量約為1.5~3g/(kg·d)。乳類和蛋類蛋白質(zhì)具有最適合構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的必需氨基酸配比,其生理價值最高,動物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì)。
(4)維生素:可分為脂溶性(維生素A、D、E、K)及水溶性(維生素B族和C)兩大類。
(5)膳食纖維:具有改善腸道功能和肝臟代謝的作用。
(6)水:嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%~75%。混合膳食約100kcal產(chǎn)生水12g。嬰兒每天需150ml/(kg·d),以后按每3歲減少25ml/(kg·d)推算,12歲后及成入約為50ml/(kg·d)。
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