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16.患者,女,28歲。反復(fù)右下腹痛2年,伴便秘、口腔潰瘍、無發(fā)熱及乏力。否認結(jié)核病史及結(jié)核密切接觸史。查體:右下腹可觸及邊界不清的包塊,可移動,壓痛陽性。最先考慮的診斷是
A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細菌性痢疾
D.克羅恩病
E.闌尾炎
17.潰瘍性結(jié)腸炎的潰瘍特點
A.縱行潰瘍、黏膜呈鵝卵石樣病變
B.回盲部黏膜充血、水腫、潰瘍形成、炎性息肉、腸腔狹窄
C.淺表潰瘍、黏膜充血水腫、顆粒狀
D.圓形潰瘍,潰瘍長徑與長軸平行
E.地圖狀潰瘍
18.女,35歲。間斷黏液膿血便2年。伴里急后重,大便每日3次,反復(fù)應(yīng)用多種抗生素治療,癥狀無明顯緩解,最有可能診斷的是
A.慢性細菌性痢疾
B.腸傷寒
C.阿米巴痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸易激綜合征
19.男,30歲,間斷右下腹痛一年。加重伴腹瀉一月,大便每日4-5次,黃色稀便,無黏液膿血,伴低熱,體重減輕4kg。既往反復(fù)發(fā)作肛瘺1年,曾手術(shù)治療。查體:T 37.5℃,右下腹輕壓痛,肛門視診可見肛瘺開口,糞隱血(+++),腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回腸末端、回盲瓣多發(fā)潰瘍,病變間黏膜基本正常。結(jié)腸、直腸未見明顯異常??稍\斷為
A.貝赫切特病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.淋巴瘤
E.腸結(jié)核
20.男,32歲。左下腹痛2個月,伴腹瀉,大便為黃稀便,時有黏液血便,每日3次,查體;T 36.5℃,P 80次/分,R 18次分,BP 120/80mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊,腹軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛。結(jié)腸鏡檢查:直腸、乙狀結(jié)腸黏膜彌漫充血、水腫,粗顆粒樣改變,多發(fā)糜爛及淺潰瘍,最可能的診斷是
A.結(jié)腸癌
B.克羅恩病
C.慢性結(jié)腸炎
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸結(jié)核
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