臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2023筆試《子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)》知識(shí)點(diǎn)

2023-04-23 18:21 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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女性生殖系統(tǒng)——子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)

1.下腹痛和痛經(jīng)

典型癥狀為——繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。

疼痛嚴(yán)重程度——與病灶大小不一定成正比。

2.不孕

內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%～50%。

3.性交痛

直腸子宮陷凹的內(nèi)異癥病灶使子宮后傾固定，性交時(shí)，碰撞引起性交疼痛，以經(jīng)前期最明顯。

4.月經(jīng)異常

經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)前點(diǎn)滴出血。

5.突發(fā)急性腹痛

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂。

6.子宮內(nèi)膜異位癥的體征

部分患者可無陽性體征。典型體征為子宮后位，后傾固定，子宮直腸陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可觸及痛性結(jié)節(jié)。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者，婦科檢查可觸及與子宮粘連的腫塊，壓痛、固定。直腸陰道隔受累時(shí)，在陰道后穹窿或直腸陰道隔可觸及痛性結(jié)節(jié)。

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