【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)

1.下腹痛和痛經(jīng)

典型癥狀為——繼發(fā)性痛經(jīng)、進行性加重。

疼痛嚴重程度——與病灶大小不一定成正比。

2.不孕

內(nèi)異癥患者不孕率高達40%～50%。

3.性交痛

直腸子宮陷凹的內(nèi)異癥病灶使子宮后傾固定，性交時，碰撞引起性交疼痛，以經(jīng)前期最明顯。

4.月經(jīng)異常

經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、經(jīng)前點滴出血。

5.突發(fā)急性腹痛

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂。

6.子宮內(nèi)膜異位癥的體征

部分患者可無陽性體征。典型體征為子宮后位，后傾固定，子宮直腸陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可觸及痛性結節(jié)。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者，婦科檢查可觸及與子宮粘連的腫塊，壓痛、固定。直腸陰道隔受累時，在陰道后穹窿或直腸陰道隔可觸及痛性結節(jié)。