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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)考點速記41-53條”內(nèi)容如下,希望可以助大家一臂之力!
【匯總】2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺1000+精編速記考點
41.HL的首發(fā)癥狀:無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。明確診斷:淋巴結(jié)活檢。
42.霍奇金淋巴瘤化療方案首選ABVD(阿霉素、博來霉素、長春花堿、甲氮咪胺)。
43.非霍奇金淋巴瘤化療方案首選COP(環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松)、CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
44.侵襲性淋巴瘤:CHOP方案成為中高度惡性淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)方案。
45.惰性淋巴瘤:利妥昔單抗+CHOP方案。
46.血小板計數(shù):正常參考值(100~300)×109/L。血小板<100×109/L為血小板減少;<50×109/L時,輕度損傷可有皮膚紫癜,手術(shù)后可出血;<20×109/L時,可有自發(fā)出血。血小板>450×109/L為血小板增多。
47.血漿魚精蛋白副凝固試驗(3P試驗)是診斷DIC篩選指標(biāo)之一。
48.過敏性紫癜可分為:單純型(紫癜型)、腹型(Henoch型)、關(guān)節(jié)型(Schonlein型)、腎型、混合型。
49.過敏性紫癜毛細(xì)血管脆性試驗(束臂試驗)。
50.過敏性紫癜治療:消除病因、抗組胺藥、靜脈注射鈣劑、改善血管通透性藥物、糖皮質(zhì)激素、對癥治療、免疫抑制劑、抗凝。
51.原發(fā)免疫性血小板減少癥(特發(fā)性血小板減少性紫癜)血小板:計數(shù)減少、平均體積增大、功能一般正常、生存期縮短。骨髓象:巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆?,但發(fā)育成熟障礙,幼稚型增加,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少;粒系、紅系、單核系和淋巴系均正常。出血時間延長,血塊收縮不良,一般凝血功能均正常。血小板相關(guān)抗體和血小板相關(guān)補體多數(shù)陽性。
52.嚴(yán)重血小板減少的處理:血小板<(10~20)×109/L,多有口腔黏膜血皰,發(fā)病常較急,應(yīng)給予血小板輸注、靜脈滴注免疫球蛋白、靜脈注射糖皮質(zhì)激素、血漿置換。
53.一般ITP的處理:糖皮質(zhì)激素(首選,常用潑尼松);脾切除(①糖皮質(zhì)激素治療6個月無效者;②糖皮質(zhì)激素治療有效,但發(fā)生對激素的依賴性,停藥或減量后復(fù)發(fā)或需較大劑量才能維持者;③對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有禁忌者);免疫抑制劑如長春新堿。
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