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β受體阻滯劑在心力衰竭中的應(yīng)用主要基于其對(duì)心臟功能和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用,具體機(jī)制包括:
1.抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性:
心力衰竭患者體內(nèi)常伴有過(guò)度激活的交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快、血壓升高等現(xiàn)象。β受體阻滯劑能夠有效抑制這種過(guò)度興奮狀態(tài),減輕心臟負(fù)擔(dān)。
2.改善心臟重構(gòu):
長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑可減少心臟組織中纖維化和肥大的程度,有助于恢復(fù)正常的心肌結(jié)構(gòu)與功能。
3.降低心肌耗氧量:
通過(guò)減慢心率、降低收縮力等作用,可以顯著減少心肌的氧氣需求,從而改善缺血狀況。
4.增加射血分?jǐn)?shù):
β受體阻滯劑能夠延長(zhǎng)心臟舒張期時(shí)間,有利于提高心臟每次搏動(dòng)時(shí)向全身輸送血液的能力(即增加射血分?jǐn)?shù))。
5.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng):
此藥物還具有間接抑制RAAS的作用,進(jìn)一步減輕心臟負(fù)荷并保護(hù)心肌細(xì)胞免受損害。
綜上所述,β受體阻滯劑通過(guò)多途徑改善心力衰竭患者的心臟功能及整體狀況,在臨床上被廣泛應(yīng)用于慢性心力衰竭的治療。
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