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答題模板:女性,55歲。雙下肢水腫6個(gè)月。心悸3小時(shí)急診就診。

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2022年6月13日-26日。實(shí)踐技能第一站病史采集是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了“答題模板:女性,55歲。雙下肢水腫6個(gè)月。心悸3小時(shí)急診就診?!?,匯總?cè)缦?,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:

查看匯總:全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能病史采集歷年模擬考題匯總

考神100x100

分值占比
病史采集

分值占比:實(shí)踐技能【第一站】考試時(shí)間為共40分鐘,其中,病史采集分值占比為15分。

考試形式:考察臨床思維能力,試題計(jì)算機(jī)呈現(xiàn),考生計(jì)算機(jī)作答或紙筆作答。

題號:女性,55歲。雙下肢水腫6個(gè)月。心悸3小時(shí)急診就診。

解析:

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動(dòng)、感染。

(2)水腫:發(fā)生的緩急、程度,是否為凹陷性及對稱性,有無其他部位水腫,加重或緩解因素(與活動(dòng)、體位及呼吸的關(guān)系)

(3)心悸:是否突發(fā)突止,發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間,發(fā)作時(shí)的脈率和節(jié)律,加重或緩解因素。

(4)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血,有無胸痛、胸悶、心悸,有無暈厥,有無脹痛、腹痛,有無尿量減少。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:肝腎功能、胸部X線片、心電圖、超聲心動(dòng)圖。

(2)治療情況:是否用過利尿劑及洋地黃類藥物治療,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無高血壓史、有無反復(fù)上呼吸道感染、心律失常史,有無肝病、腎病、營養(yǎng)不良史。

說明:以上模擬試題摘自歷年??碱},僅供參考,具體以2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程老師授課內(nèi)容為主。

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