主持人：歡迎湯老師做客我們節(jié)目，我們也有了解到您以前是北京某三甲醫(yī)院的主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，您能和我們分享一下對于2020年的臨床執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師資格考試的教材有哪些變化嗎？  

湯以恒：好的。每年我們的醫(yī)師資格考試教材都會有些變動。今年考試大綱沒有什么變化，但實際的內容變了。比如我舉一個例子，消化系統(tǒng)從食道到胃腸道疾病到肝臟疾病、膽囊疾病的這樣一個系統(tǒng)。這個系統(tǒng)考試大綱是沒有任何變化的，但實際內容有變化。最大的一個變化就是急性胰腺炎它內容變化的幅度，從診斷到治療很多內容都做了變化。然后后面消化性潰瘍、消化性潰瘍，我們都知道有人得潰瘍了，應該去抗抑制胃酸、殺滅幽門螺旋桿菌治治療等等。那么往年的四聯(lián)療法里邊有些抗菌素做了一些變動。再比如胃食管反流病里面一些治療的措施也做了一些變動，所以整體變化幅度我們經過統(tǒng)計消化系統(tǒng)第一主課，它的實際內容變動幅度在10%左右，所以對于準備2020年醫(yī)師資格或者是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生，要注意到這一點，尤其是學了2019年以前的課程的考生要注意到區(qū)別。

第2個拿泌尿系統(tǒng)來舉例，關于泌尿系統(tǒng)的結石，像泌尿系統(tǒng)里面腎結石它的治療也做了一些變動，大的方向沒有變，里邊具體的治療措施，一些小的知識點變了。

主持人：您剛剛說的兩項，其實是屬于一個變化比較大的方面，那是不是還有一些別的細小變化？  

湯以恒：一些過去沒有考過的考生要注意，有一些好很小的細節(jié)，像骨科運動系統(tǒng)像骨折愈合的時間，去年的教材是8~12年，今年教材1~2年，這個時間是不一樣的，因為去年那個數教材是錯誤的，所以它改過來了。再比如說像慢性腎衰的病人，在血肌酐超過一定標準，就不能用某一些藥物，那么這個數據也是變了的。所以有些關鍵的數據變動，大綱上看不出來。

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