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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)<流行性感冒>專項(xiàng)練習(xí)題

2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(二試)將于11月開(kāi)考,各位考生在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí),有助于考生檢測(cè)考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)練習(xí)題,各位考生快來(lái)挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)!本篇要跟大家分享的是:流行性感冒

摸底練習(xí)題女孩,8歲。發(fā)熱伴頭痛及肌肉酸痛4天。查體:咽充血,扁桃體I度腫大,同學(xué)中有數(shù)人發(fā)病。最可能的診斷是?

A.咽結(jié)合膜熱

B.手足口病

C.皰疹性咽峽炎

D.流行性感冒

E.川崎病

【正確答案】D

【答案解析】

A選項(xiàng)——咽結(jié)合膜熱病原為腺病毒3、7型,常發(fā)生于春夏季。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征,可散發(fā)或發(fā)生小流行。多呈高熱,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎,可伴球結(jié)膜出血。頸部、耳后淋巴結(jié)腫大,有時(shí)有胃腸道癥狀。病程1~2周。與本例不符。

B選項(xiàng)、C選項(xiàng)——皰疹性咽峽炎病原為柯薩奇病毒A組,好發(fā)于夏秋季。手足口病常見(jiàn)病原為柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型(EV71)。只有咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處皰疹者,臨床診斷為皰疹性咽峽炎;若手足掌側(cè)出現(xiàn)皰疹者,則臨床診斷為手足口病。與本例不符。

D選項(xiàng)——該患兒的同學(xué)中有數(shù)人發(fā)病(明顯的流行性病史),同時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、咽充血以及扁桃體Ⅰ度腫大的臨床表現(xiàn),符合流行性感冒的特征,應(yīng)診斷為流行性感冒。故選D。

E選項(xiàng)——川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身性中、小動(dòng)脈炎性病變?yōu)橹饕±砀淖兊募毙詿嵝园l(fā)疹性疾病,最嚴(yán)重的危害是冠狀動(dòng)脈損傷,是兒童后天性心臟病的主要病因之一。表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、球結(jié)合膜充血、口腔黏膜充血、手足紅斑和硬性水腫以及頸部淋巴腫大。發(fā)病以嬰幼兒多見(jiàn),80%在5歲以下。發(fā)熱持續(xù)5天以上,一般持續(xù)7~14天或更長(zhǎng),抗生素治療無(wú)效,體溫39~40℃以上,呈稽留熱或弛張熱。與本例不符。

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