A2型題（91-100題）

91.女，29歲，上腹痛半天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L，BP 80/50mmHg，脈搏120次/分，最可能的診斷為 

A.急性腎衰竭 

B.急性胰腺炎 

C.急性心肌梗死 

D.急性胃炎 

E.急性肝炎 

92.男，67歲，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年，1個(gè)月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適。查體：右腹部膨隆，可捫及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的腫塊，移動(dòng)性濁音陽性。腹水為血性，最可能的診斷是 

A.肝棘球蚴?。ǜ伟x病） 

B.原發(fā)性肝癌 

C.肝囊腫 

D.肝膿腫 

E.肝血管瘤 

93.女性，56歲，肝硬化病史3年，目前懷疑有慢性肝性腦病，下列輔助檢查該患者不建議做的是 

A.血氨 

B.腦電圖 

C.心理智能測(cè)驗(yàn) 

D.頭部CT 

E.腹部B超 

94.男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg（+），ALT 60U，A/G 3.1/3.0，AFP先后檢測(cè)兩次，結(jié)果分別為200μg/L和400μg/L。診斷首先應(yīng)考慮 

A.慢性活動(dòng)性肝炎 

B.肝炎后肝硬化 

C.血吸蟲病性肝纖維化 

D.酒精性肝硬化 

E.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌 

95.男性，70歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天輸血2000ml，病人出現(xiàn)呼吸困難，咳大量血性泡沫痰，查體：兩肺可聞及濕性啰音。應(yīng)立即 

A.坐位、吸氧、利尿 

B.抗感染治療 

C.大劑量應(yīng)用地塞米松 

D.輸入血漿或5％白蛋白 

E.輸入碳酸氫鈉使尿液堿化 

96.女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是 

A.胃鏡檢查 

B.CT檢查 

C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查 

D.胃液分析 

E.B超 

97.男，45歲。6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是 

A.全腹壓痛及肌緊張 

B.腸鳴音亢進(jìn) 

C.肝濁音界消失 

D.呼吸淺快，腹肌呈板樣 

E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升 

98.男，40歲。頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術(shù)治療，該患者用哪種手術(shù)方式效果不好 

A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù) 

B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù) 

C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù) 

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) 

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) 

99.男性，50歲，飯后出現(xiàn)燒心、反酸，胸骨后疼痛1月余。診斷為胃食管反流病，下列檢查對(duì)其診斷沒有幫助的是 

A.內(nèi)鏡檢查 

B.食管pH監(jiān)測(cè) 

C.食管X線檢查 

D.食管滴酸試驗(yàn) 

E.運(yùn)動(dòng)平板檢查 

100.女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室中，浴室使用的是燃?xì)鉄崴?。查體：皮膚潮紅，瞳孔正常大小，口唇呈櫻桃紅。最可能的診斷為 

A.二氧化氮中毒 

B.二氧化碳中毒 

C.一氧化碳中毒 

D.二氧化硫中毒 

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 

參考答案

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