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一、A1型題
16.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是
A.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
B.淋巴細(xì)胞在血管周圍呈袖套狀浸潤(rùn)
C.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物聚集
D.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象
E.腦軟化灶形成
【正確答案】 C
【答案解析】 C選項(xiàng)是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn),其他選項(xiàng)都是流行性乙型腦炎的病理改變。(1)變質(zhì)性改變:①神經(jīng)細(xì)胞變性壞死:表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質(zhì)內(nèi)空泡形成,核偏位。重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。②軟化灶形成:病變嚴(yán)重時(shí),灶性神經(jīng)組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。(2)滲出性改變:腦實(shí)質(zhì)血管高度擴(kuò)張、充血,血管周圍間隙增寬,并有多量淋巴細(xì)胞呈袖套樣浸潤(rùn),稱血管淋巴套。(3)增生性改變:小膠質(zhì)細(xì)胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質(zhì)結(jié)節(jié),多位于小血管及壞死的神經(jīng)細(xì)胞附近。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥
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