三、A3/A4型題 

4.女孩，6歲，8月份，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、眼痛、流淚1天，無(wú)咳嗽，腹瀉。查體：咽明顯充血，雙眼結(jié)膜濾泡性改變，全身皮膚無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，頸部、耳后淋巴結(jié)腫大，心肺腹均無(wú)異常。 

1）最可能的診斷是 

A.猩紅熱 

B.扁桃體炎 

C.咽結(jié)合膜熱 

D.皰疹性咽峽炎 

E.麻疹 

【正確答案】 C 

【答案解析】 咽結(jié)合膜熱：是一種以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征的急性傳染病，常發(fā)生于春夏季?？稍诩w兒童機(jī)構(gòu)中流行。多呈高熱，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎可伴球結(jié)膜出血。頸部、耳后淋巴結(jié)腫大，有時(shí)有胃腸道癥狀。病程1～2周。全身無(wú)皮疹，可以排除猩紅熱。皰疹性咽峽炎咽部可以出現(xiàn)皰疹。 

本題知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病-急性上呼吸道感染