關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)實(shí)踐綜合考點(diǎn)：黃疸病因和分類”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

3.相關(guān)鑒別問診：

①黃疸伴發(fā)熱：常見于病毒性肝炎、肝膿腫、急性溶血性疾病、大葉性肺炎等。病毒性肝炎、急性溶血性疾病可先有發(fā)熱后出現(xiàn)黃疸；

②黃疸伴上腹劇烈疼痛：多見于膽道結(jié)石、肝膿腫、膽道蛔蟲??；右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸為夏科三聯(lián)征，提示有急性化膿性膽管炎；持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見于病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌；

③黃疸伴肝大：肝臟輕度至中度腫大、質(zhì)地軟或中等硬度、表面光滑，常見于病毒性肝炎、急性膽道感染、膽道阻塞，而肝臟明顯腫大、質(zhì)地硬、表面不平，則更多見于肝硬化、原發(fā)性肝癌；

④黃疸伴膽囊腫大：提示膽總管阻塞，常見于胰頭癌、壺腹癌或膽總管癌等；

⑤黃疸伴腹水：多見于重型肝炎、肝硬化失代償期、肝癌等。

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