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一、概述
頸肩痛是指各種類型的頸椎病,也包括肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎。
二、常見病因與分類
1.外傷性。
2.退行性病變。
3.炎癥。
4.腫瘤。
5.內(nèi)臟疾病。
三、常見疾病的臨床特點(diǎn)
1.頸肩部急慢性軟組織損傷
大多為單側(cè),主要表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限。
(1)急性損傷:多為刀割樣或撕裂樣、嚴(yán)重者疼痛難忍,任何活動(dòng)均可以加重疼痛,肌肉可呈痙攣狀態(tài)。
(2)慢性損傷:多為頸肩部酸脹伴緊束感。
2.頸肩部外傷造成的骨折、脫位
一般有車禍、壓砸或高處墜落等高能量損傷病史,頸部疼痛明顯、不能活動(dòng),常伴有脊髓損傷癥狀。X線、CT、MRI等檢查可確診。
3.頸椎病
指頸椎間盤退變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)根、血管損害。表現(xiàn):頸背疼痛、手指發(fā)麻、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊等。
4.肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎
肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥,主要痛點(diǎn)在肩關(guān)節(jié)周圍。
5.頸椎結(jié)核
頸椎結(jié)核雖然較為少見,但其截癱發(fā)生率高。
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