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支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.概念　是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)為特征的異質(zhì)性疾病。

2.病因

多基因遺傳，患者個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)；

環(huán)境；

吸入物：塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣；

感染：細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)；

食物：魚(yú)、蝦、蟹、蛋類、牛奶；

藥物：阿司匹林、心得安；

氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠、阿司匹林、心得安（普萘洛爾）。

3.發(fā)病機(jī)制

①免疫-炎癥機(jī)制；

②氣道反應(yīng)性增高；

③神經(jīng)因素。

【進(jìn)階攻略】

重點(diǎn)掌握的是發(fā)病機(jī)制。

【易錯(cuò)易混辨析】

哮喘的發(fā)病機(jī)制中與特異性IgE抗體結(jié)合的是嗜堿性粒細(xì)胞，但是增高的嗜酸性粒細(xì)胞。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是

A.漿細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.柱狀上皮細(xì)胞

D.肺泡Ⅰ型細(xì)胞

E.肺泡Ⅱ型細(xì)胞

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】肥大細(xì)胞是和血液的嗜堿粒細(xì)胞同樣，具有強(qiáng)嗜堿性顆粒的組織細(xì)胞。存在于血液中的這柳顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì)，可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)（炎癥）。

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