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膽堿受體激動藥-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學科目知識點/試題

2020-12-29 11:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“膽堿受體激動藥-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學知識點”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學習,為方便大家掌握,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

膽堿受體激動藥

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1

乙酰膽堿

(1)血管擴張作用:ACh可引起許多血管擴張,如肺和冠狀血管。其擴血管作用主要由于激動血管內(nèi)皮細胞M3膽堿受體亞型,導致內(nèi)皮依賴性舒張因子即一氧化氮釋放,從而引起鄰近平滑肌細胞松弛,也可能通過壓力感受器或化學感受器反射引起。如果血管內(nèi)皮受損,則ACh的上述作用將不復存在。

(2)減慢心率:ACh能使竇房結(jié)舒張期自動除極延緩,復極化電流增加,使動作電位到達閾值的時間延長,導致心率減慢,亦稱負性頻率作用。

(3)減慢房室結(jié)和浦肯野纖維傳導:ACh可延長房室結(jié)和浦肯野纖維的不應期,使其傳導減慢,即為負性傳導作用。

(4)減弱心肌收縮力:由于迷走神經(jīng)末梢與交感神經(jīng)末梢緊密相鄰,迷走神經(jīng)末梢所釋放的ACh可激動交感神經(jīng)末梢突觸前M膽堿受體,反饋性抑制交感神經(jīng)末梢去甲腎上腺素釋放,使心室收縮力減弱,即為負性肌力作用。

(5)縮短心房不應期:ACh不影響心房肌的傳導速度,但可使心房不應期及動作電位時程縮短。

【進階攻略】

概念型知識點,可考性并不強,考試中偶爾出現(xiàn)1——2題,記憶以理解為主。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.乙酰膽堿的藥理作用不正確的敘述是

A.舒張血管

B.減弱心肌收縮力

C.減慢心率

D.瞳孔括約肌收縮

E.延長心房不應期

2.下列哪種受體支配虹膜環(huán)形肌

A.α受體

B.β受體

C.多巴胺受體

D.M受體

E.N受體

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】乙酰膽堿不影響心房肌的傳導速度,但可使心房不應期及動作電位時程縮短。

2.D

【答案解析】虹膜環(huán)形肌受M受體支配,乙酰膽堿等藥物可以使其瞳孔縮小。

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