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2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)知識+試題:胎產式、胎先露、胎方位

2021-01-29 18:50 醫(yī)學教育網
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關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)知識+試題:胎產式、胎先露、胎方位”相關內容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

胎產式、胎先露、胎方位

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

1.胎產式:胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產式。

兩縱軸平行者——為縱產式;

兩縱軸垂直——橫產式;

兩縱軸交叉呈角度者——斜產式,屬暫時性,在分娩過程中多數轉為縱產式,偶爾轉成橫產式。

2.胎先露:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。

縱產式——頭先露及臀先露。

頭先露因胎頭屈伸程度不同,又分為枕先露、前囟先露、額先露及面先露。

臀先露因入盆的先露部分不同,又分為混合臀先露、單臀先露、單足先露和雙足先露。偶見胎先露部伴有肢體同時進入骨盆入口,稱為復合先露。

橫產式——肩先露。

3.胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位(簡稱胎位)。

指示點——枕先露以枕骨;面先露以頦骨;臀先露以骶骨;肩先露以肩胛骨。

根據指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關系而有不同的胎位。如枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應為枕左前位,余類推。

枕先露的胎方位——(枕左前LOA)(枕右前ROA);(枕右橫ROT)(枕左橫LOT);(枕左后LOP)(枕右后ROP)。

通過腹部視診、腹部觸診和必要時的肛門指診、陰道檢查及B型超聲檢查,確定胎產式、胎先露及胎方位。

【進階攻略】

胎方位是考試重點,考核多直接提問,如本知識點隨手練。定義的掌握對知識點進階有關鍵作用。

【易錯易混辨析】

根據指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關系而有不同的胎位。如枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應為枕左前位,余類推。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致,小囟門位于母體骨盆左前方,其胎位是

A.枕左橫

B.枕右橫

C.枕左前

D.枕右前

E.枕右后

二、B型選擇題

(1——2共用備選答案)

A.胎方位

B.胎先露

C.胎勢

D.骨盆軸

E.胎產式

5.胎體縱軸與母體縱軸的關系

6.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】枕先露時,胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應為枕左前位。

二、B型選擇題

1.E

【答案解析】胎產式:胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產式。

2.A

【答案解析】胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位(簡稱胎位)。

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