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急性一氧化碳中毒的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)考點

2019-05-09 09:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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點擊查看【試題精選】“急性一氧化碳中毒的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)”考點練習

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

2.急性CO中毒臨床表現(xiàn):

(1)輕度:COHb濃度10%——20%,不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力,脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解。

(2)中度:COHb濃度30%——40%,胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調及不同程度的意識障礙。醫(yī)學|教育網(wǎng)氧療后可恢復正常。

(3)重度:COHb濃度40%——60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭,可呈去皮質綜合征狀態(tài)。

3.一氧化碳中毒遲發(fā)腦?。ㄉ窠?jīng)精神后發(fā)癥):醫(yī)學|教育網(wǎng)急性CO中毒患者在意識恢復后,經(jīng)約2——60天“假愈期”,出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一:①精神意識障礙;②錐體外系神經(jīng)障礙,震顫麻痹綜合征;③錐體系神經(jīng)損害:如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等;④大腦皮質局灶性功能障礙:如失語、失明等,或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇;醫(yī)學|教育網(wǎng)⑤周圍神經(jīng)炎。

【進階攻略】

不同程度一氧化碳中毒其COHb濃度和臨床表現(xiàn)是該知識點的重點要內容,遲發(fā)型腦病也曾經(jīng)考核過,考試多為直接提問方式,沒有難點,核心知識點掌握即可得分,醫(yī)學|教育網(wǎng)每年試題0——1分。

【易錯易混辨析】

急性CO中毒臨床表現(xiàn):

(1)輕度:COHb濃度10%——20%,不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力,脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解。

(2)中度:COHb濃度30%——40%,胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調及不同程度的意識障礙。醫(yī)學|教育網(wǎng)氧療后可恢復正常。

(3)醫(yī)學|教育網(wǎng)重度:COHb濃度40%——60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭,可呈去皮質綜合征狀態(tài)。

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