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12月31日 14:00-18:00
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腎損傷治療
(1)緊急治療:糾正休克。
(2)非手術治療,強調2點:
絕對臥床休息2——4周;
恢復后2——3個月不參加體力勞動。
(3)手術指征:①開放性腎損傷;②嚴重休克經輸血、輸液仍不能糾正;③血尿逐漸加重,血紅蛋白及血細胞比容逐漸下降;④腰部包塊逐漸增大;⑤合并腹內臟器損傷者。
(4)手術方法:①腎修補術:適用于腎裂傷范圍比較局限者;②腎部分切除術:腎極嚴重損傷和缺血者;③腎血管修補術:腎血管損傷或損傷性腎血管阻塞者;④腎切除術:腎廣泛裂傷無法修補或腎蒂血管損傷不能縫合而對側腎功能正常者;⑤清創(chuàng)引流術:適用于開放性腎損傷、傷口漏尿并嚴重污染及傷后時間較久,有嚴重尿外滲或并發(fā)感染者。
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