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癲癇持續(xù)狀態(tài)治療方法
癲癇持續(xù)狀態(tài):如短時(shí)間內(nèi)接連發(fā)生或一次發(fā)作持續(xù)50分鐘以上,致使患者持續(xù)意識(shí)不清,稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。
治療:任何類型癲癇均可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),但通常是指全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。常伴有高熱、脫水、酸中毒。如不及時(shí)治療,繼而發(fā)生心、肝、肺、腎多臟器衰竭而死亡。
(1)迅速控制抽搐,可選下列1~2種藥物:①地西泮10~20mg,靜脈注射,每分鐘不超過(guò)2mg,半小時(shí)可重復(fù)1次,24小時(shí)不超過(guò)100mg,或地西泮100~200mg,加入5%葡萄糖液500ml,12小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注;②10%水合氯醛20ml保留灌腸。
(2)抽搐停止后給予苯巴比妥鈉0.1~0.2g肌內(nèi)注射,8~12小時(shí)1次維持。24小時(shí)后再發(fā)作抽搐或清醒后口服抗癲癇藥。
(3)保持呼吸道通暢,給氧,必要時(shí)可氣管切開(kāi)。需給予廣譜抗生素防治肺部感染。
(4)保持水、電解質(zhì)平衡,有腦水腫時(shí),可給甘露醇靜脈滴注。高熱可給體表降溫。
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2023臨床助理醫(yī)師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn)很多,今天主要為大家介紹了癲癇持續(xù)狀態(tài)。備考時(shí)間緊張,早點(diǎn)開(kāi)始復(fù)習(xí)通過(guò)考試的可能性才會(huì)更高!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦大家《無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班》,講練結(jié)合穩(wěn)步提升,系統(tǒng)梳理考點(diǎn)框架,讓你的每一步努力都不浪費(fèi)!
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