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下肢骨折對(duì)比
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股骨頸骨折
Pauwels角“不怕外展怕內(nèi)收”
內(nèi)收——大于50°——不穩(wěn)定
外展——小于30°——穩(wěn)定
口訣:“內(nèi)打我,不穩(wěn)定,外小三”
表現(xiàn):患肢外旋畸形,45~60°之間;患肢縮短
股骨轉(zhuǎn)子間骨折
轉(zhuǎn)子間壓痛,下肢外旋畸形明顯,可達(dá)90°,有軸向叩擊痛,下肢短縮
股骨干骨折
非手術(shù)方法——比較穩(wěn)定者
兒童:手法復(fù)位,小夾板固定,皮膚牽引維持
3歲以下——垂直懸吊皮膚牽引。成人及3歲以上兒童股骨干骨折近年來多采用手術(shù)治療
脛腓骨骨折
脛骨
上1/3:小腿下段嚴(yán)重缺血或壞死(脛后動(dòng)脈)
中1/3:骨筋膜室綜合征
下1/3:延遲愈合或不愈合
若對(duì)位對(duì)線不良——?jiǎng)?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
腓骨
腓總神經(jīng)損傷
踝部骨折
脛骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)突出部分——內(nèi)踝;
腓骨遠(yuǎn)端突出部分——外踝;
后緣呈唇狀突起為——后踝
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