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2023臨床助理醫(yī)師二試沖刺每日上分:急性腎小球腎炎鑒別診斷

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急性腎小球腎炎的鑒別診斷

需鑒別的疾病

鑒別點(diǎn)

以急性腎炎綜合征起病的腎小球疾病

其他病原(細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng))感染后急性腎炎

①表現(xiàn)較輕;

②不伴血清補(bǔ)體降低;

③腎功能正常

系膜毛細(xì)血管性腎炎

①伴腎病綜合征,無(wú)自愈傾向;

②可有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥,8周內(nèi)不恢復(fù)

系膜增生性腎炎(IgA及非IgA腎病

①無(wú)自愈傾向;

②血清C3正常

IgA腎病可在感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿,反復(fù)發(fā)作,部分血清IgA升高

急進(jìn)性腎小球腎炎

早期出現(xiàn)少尿、無(wú)尿及腎功能急劇惡化

全身性疾病累及腎臟

SLE及過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的腎炎

伴其他系統(tǒng)受累

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