醫(yī)師教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中泌尿系統(tǒng)腎損傷的相關(guān)考試題，供各位參考學(xué)習(xí)：  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括  

A.同位素掃描  

B.B超  

C.CT  

D.排泄性尿路造影  

E.動(dòng)脈造影  

2.腎損傷血尿不明顯的是  

A.腎挫傷  

B.腎蒂斷裂  

C.腎全層裂傷  

D.腎部分裂傷  

E.腎盂部分撕裂  

二、A2型選擇題  

1.男，30歲，1小時(shí)前被自行車撞到腰部。血壓100/65mmHg，尿常規(guī)：紅細(xì)胞30～40/高倍視野，最可能的診斷是  

A.腎蒂裂傷  

B.腎盂裂傷  

C.腎碎裂傷  

D.腎皮質(zhì)深部裂傷  

E.腎挫傷  

三、A3/4型選擇題  

男，30歲。1小時(shí)前從3米高處墜落，右腰部受傷，局部疼痛，肉眼血尿。查體：生命體征平穩(wěn)，腹軟。住院5日后下床活動(dòng)，右腰部疼痛加劇并出現(xiàn)腰部包塊。此時(shí)P120次/分，BP80/40mmHg。  

1.為了解右腰部包塊來源，應(yīng)采用的檢查是  

A.同位素腎圖  

B.B超  

C.KUB  

D.血常規(guī)  

E.尿常規(guī)  

2.下一步最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?nbsp; 

A.抗休克同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)  

B.輸血  

C.抗感染  

D.輸液  

E.繼續(xù)觀察  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.A  

【答案解析】B型超聲檢查能提示腎損害的程度，包膜下和腎周血腫及尿外滲情況。CT可清晰顯示腎皮質(zhì)裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可了解與周圍組織和腹腔內(nèi)其他臟器的關(guān)系。排泄性尿路造影可評(píng)價(jià)腎損傷的范圍和程度。動(dòng)脈造影適宜于尿路造影未能提供腎損傷的部位和程度，尤其是傷側(cè)腎未顯影，作選擇性腎動(dòng)脈造影可顯示腎動(dòng)脈和腎實(shí)質(zhì)損傷情況。  

2.B  

【答案解析】重度的腎損傷呈肉眼血尿。血尿與損傷程度不一定成比例，腎蒂血管破裂、損傷性腎動(dòng)脈血栓形成、腎盂廣泛裂傷、輸尿管斷裂或者被血塊阻塞時(shí)，血尿可以不明顯，或者全無血尿。  

二、A2型選擇題  

1.E  

【答案解析】腎挫傷一般癥狀輕微，血尿較輕；該患者一般情況較好，考慮是挫傷。  

三、A3/4型選擇題  

1.B  

2.A  

【答案解析】外傷導(dǎo)致右側(cè)腰部腫塊，患者出現(xiàn)血尿，首先考慮腎損傷。B超是最簡單的檢查方法?；颊叱霈F(xiàn)休克征象，必須盡快抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療。  

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