關(guān)于子宮收縮過(guò)強(qiáng)的診斷及處理？很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過(guò)多方搜尋，現(xiàn)將“臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)：子宮收縮過(guò)強(qiáng)的診斷及處理？”發(fā)給大家。

（1）協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

1）急產(chǎn)：宮縮的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性均正常，僅子宮收縮力過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻，經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn)。產(chǎn)道無(wú)阻力，宮口迅速開(kāi)全，宮口擴(kuò)張速度＞5cm/h（初產(chǎn)婦）或10cm/h（經(jīng)產(chǎn)婦），總產(chǎn)程＜3小時(shí)結(jié)束分娩。

2）病理縮復(fù)環(huán)：伴頭盆不稱、胎位異?；蝰：圩訉m，可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)甚或子宮破裂。

（2）不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

1）強(qiáng)直性子宮收縮：

①幾乎均由不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用縮宮素，或?qū)s宮素敏感，以及胎盤(pán)早剝血液浸潤(rùn)子宮肌層等外界因素異常造成；

②子宮強(qiáng)力收縮，宮縮間歇期短或無(wú)間歇；

③產(chǎn)婦煩躁不安，持續(xù)性腹痛，拒按？‘

④胎位觸不清，胎心聽(tīng)不清；

⑤有時(shí)可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)、肉眼血尿等先兆子宮破裂征象。

2）子宮痙攣性狹窄環(huán)：子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄，持續(xù)不放松。

①產(chǎn)婦持續(xù)性腹痛，煩躁不安；

②宮頸擴(kuò)張緩慢？‘

③胎先露部下降停滯；

④胎心時(shí)快時(shí)慢；

⑤狹窄環(huán)形成：陰道檢查在宮腔內(nèi)觸及不隨宮縮上升的較硬無(wú)彈性的狹窄環(huán)。

3.子宮收縮過(guò)強(qiáng)的處理

（1）協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)：有急產(chǎn)史的孕婦，應(yīng)：

①在預(yù)產(chǎn)期前1～2周應(yīng)提前住院待產(chǎn)；

②臨產(chǎn)后不應(yīng)灌腸；

③提前做好接產(chǎn)及搶救新生兒窒息的準(zhǔn)備；

④胎兒娩出時(shí)，勿使產(chǎn)婦向下屏氣；

⑤產(chǎn)后仔細(xì)檢查宮頸、陰道、外陰，有撕裂應(yīng)及時(shí)縫合；

⑥未消毒接產(chǎn)給予抗生素預(yù)防感染。

（2）不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)：

①?gòu)?qiáng)直性子宮收縮應(yīng)及時(shí)給予宮縮抑制劑，仍不能緩解強(qiáng)直性宮縮，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)；

②子宮痙攣性狹窄環(huán)應(yīng)停止陰道內(nèi)操作及停用縮宮素，給予鎮(zhèn)靜劑；

③子宮痙攣性狹窄環(huán)仍不能緩解，宮口未開(kāi)全，胎先露部高，或出現(xiàn)胎兒窘迫征象，均應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

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