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考點(diǎn)：心臟壓塞的臨床表現(xiàn)

1.頸靜脈怒張

2.動(dòng)脈壓下降

脈壓變小，伴明顯心動(dòng)過速

嚴(yán)重時(shí)心排血量降低，可發(fā)生休克

3.奇脈

是指大量心包積液患者在觸診時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)復(fù)原的現(xiàn)象。

也可通過血壓測量來診斷，即吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多。

4.大量心包積液體征

Beck三聯(lián)征：頸靜脈顯著怒張；血壓突然下降或休克；心音低弱、遙遠(yuǎn)。

經(jīng)典例題

急性心臟壓塞的主要特征是

A.頸靜脈怒張

B.Beck三聯(lián)征

C.聽診心音減弱

D.觸診脈搏減弱

E.收縮期血壓下降，舒張壓不變

【正確答案】B

【答案解析】Beck三聯(lián)癥就是指心包填塞的三聯(lián)征，血壓下降或休克，頸靜脈顯著擴(kuò)張，心音低鈍或遙遠(yuǎn)。

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