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2024臨床助理醫(yī)師考生提前備考-每日速記&練習(xí):肺心病代償期

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·  知識(shí)點(diǎn)3:肺心病代償期 ·

肺心病代償期:肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)+右心室大。

①不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征;

②心臟體征:P2>A2(肺動(dòng)脈高壓);

③三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)(右心大)。

【典型例題】

下列各項(xiàng)不符合肺心病的體征是

A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

B.頸靜脈怒張

C.劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心臟濁音界向左下擴(kuò)大

【答案】 E

【解析】 心濁音界向左下擴(kuò)大是左心室肥大或擴(kuò)張時(shí)的體征,肺心病的改變是肺動(dòng)脈高壓,主要改變是右室擴(kuò)張,所以肺心病時(shí)心界不應(yīng)向左下擴(kuò)大。

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