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常用的抗慢性心功能不全藥物主要分為以下幾個(gè)大類(lèi):
1.利尿劑 這是治療心力衰竭的基礎(chǔ)用藥,通過(guò)促進(jìn)體內(nèi)鈉和水的排出,減輕心臟負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)的利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪等。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI) 如依那普利、貝那普利等,這類(lèi)藥物可以擴(kuò)張血管,降低血壓,減少心臟負(fù)荷,并且對(duì)心肌和腎臟具有保護(hù)作用。
3.β受體阻滯劑 比如美托洛爾、卡維地洛等,能夠減慢心率,減輕心臟耗氧量,改善心臟功能。
4.醛固酮拮抗劑 如螺內(nèi)酯,能對(duì)抗醛固酮的作用,減少水鈉潴留,緩解水腫癥狀。
5.血管緊張素受體拮抗劑(ARB) 例如厄貝沙坦、纈沙坦等,當(dāng)患者不能耐受ACEI時(shí)可作為替代治療。
6.鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑(SGLT2i) 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)該類(lèi)藥物如達(dá)格列凈對(duì)心衰也有較好的療效,能夠降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
7.心肌營(yíng)養(yǎng)支持和代謝調(diào)節(jié)藥物 比如輔酶Q10、曲美他嗪等,有助于改善心臟能量代謝。
以上就是治療慢性心功能不全常用的幾大類(lèi)藥物,臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物組合。
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