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心包摩擦音在臨床中常見(jiàn)于哪些疾???

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心包摩擦音是由于心臟收縮或舒張時(shí),心包膜表面不光滑導(dǎo)致兩層心包相互摩擦而產(chǎn)生的聲音。這種聲音通常描述為粗糙、嘎吱聲或者抓撓聲,類似于用手指在干燥的皮膚上滑動(dòng)的聲音。它可以在心臟的各個(gè)階段聽(tīng)到,但最常出現(xiàn)在收縮期。

心包摩擦音可見(jiàn)于多種疾病中,主要包括:

1.急性心包炎:這是最常見(jiàn)的原因,當(dāng)心包發(fā)生急性炎癥時(shí),兩層心包之間的正常光滑表面受到破壞,導(dǎo)致摩擦音出現(xiàn)。

2.尿毒癥性心包炎:在慢性腎功能衰竭患者中,由于體內(nèi)毒素積累,可引起尿毒癥性心包炎,進(jìn)而產(chǎn)生心包摩擦音。

3.腫瘤性疾?。喝鐞盒阅[瘤侵犯或轉(zhuǎn)移至心包時(shí),可能引發(fā)心包炎癥反應(yīng),導(dǎo)致摩擦音的出現(xiàn)。

4.結(jié)核性心包炎:結(jié)核桿菌感染可以累及心包,引起特異性的心包炎癥,此時(shí)也可能聽(tīng)到心包摩擦音。

5.風(fēng)濕熱:風(fēng)濕性疾病活動(dòng)期可影響到心臟,特別是心肌和心包組織,導(dǎo)致心包炎癥并產(chǎn)生摩擦音。

需要注意的是,并非所有的心包疾病都會(huì)出現(xiàn)明顯的摩擦音,而且在某些情況下,即使存在明顯的心包炎癥狀,也可能聽(tīng)不到典型的摩擦音。因此,在臨床診斷過(guò)程中需要結(jié)合患者的病史、體征以及其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

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