APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 實(shí)踐技能 > 輔導(dǎo)精華

2021臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-四肢長(zhǎng)管狀骨骨折

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

2021臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-四肢長(zhǎng)管狀骨骨折,相信是考生們關(guān)注的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)習(xí)題,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

病例分析

試題編號(hào):9

病歷摘要

男性,28歲。車禍外傷后左大腿疼痛、畸形伴活動(dòng)障礙3小時(shí)。

患者3小時(shí)前騎自行車時(shí)與汽車相撞,傷后左大腿疼痛、腫脹、畸形,不能活動(dòng),無(wú)意識(shí)障礙,由救護(hù)車送急診就診。傷后無(wú)呼吸困難,無(wú)惡心,嘔吐,未排大小便。既往體健,無(wú)手術(shù),外傷史及藥物過敏史。父母身體健康,無(wú)遺傳病家族史。

查體:T 36.9℃,P 116次/分,R 21次/分,BP 85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,痛苦面容,口唇蒼白,胸部壓痛(-),雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大,心率116次/分,律齊。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(-)。

骨科??茩z查:左大腿中段皮膚完整、局部腫脹、向外側(cè)成角畸形,有反?;顒?dòng)。左足趾活動(dòng)正常,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。

實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb 100g/L,WBC 6.7×109/L,Plt 120×109/L。

要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

<1> 、初步診斷

【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】

答案即為試題的得分點(diǎn)。答題中,寫超出得分點(diǎn)的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉得分點(diǎn)時(shí),產(chǎn)生扣分;覆蓋得分點(diǎn)時(shí),則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫,避免漏掉得分點(diǎn)產(chǎn)生扣分。

初步診斷

(1)左股骨干骨折

(2)失血性休克

<2> 、診斷依據(jù)

【本題 6 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 診斷依據(jù)

(1)左股骨干骨折

①外傷史:車禍外傷后左大腿疼痛,畸形作活動(dòng)障礙。

②左大腿中段腫脹、向外側(cè)成角畸形,有反?;顒?dòng)。

(2)失血性休克

①表情淡漠,口唇蒼白。

②血壓下降(85/60mmHg),心率增快(116次/分)。

③血紅蛋白偏低。

<3> 、鑒別診斷

【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 鑒別診斷

(1)左大腿軟組織損傷

(2)病理性骨折

<4> 、進(jìn)一步檢查

【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 進(jìn)一步檢查

(1)左股骨正側(cè)位X線片。

(2)左下肢血管超聲。

(3)血型、凝血功能檢查。

(4)心電圖。

<5> 、治療原則

【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 治療原則

(1)抗休克治療。

(2)待休克糾正、生命體征平穩(wěn)后,行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定或手法復(fù)位外固定。

(3)康復(fù)治療。

【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-四肢長(zhǎng)管狀骨骨折”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

推薦閱讀:

2021臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試方案/考試流程/常見問題及注意事項(xiàng)視頻講解!

2022年臨床助理醫(yī)師vip高端班限時(shí)白條支付免手續(xù)費(fèi)!

2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能三站復(fù)習(xí)技巧

618燃爆盛夏,臨床助理醫(yī)師考生可搶618直降券!

2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能突破班全新上線,為技能沖刺!

以上是”2021臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-四肢長(zhǎng)管狀骨骨折“的內(nèi)容,希望對(duì)考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊